Dyshidrotický ekzém

Dyshidrotický ekzém - známý také jako pompholyx, dyshidróza nebo palmoplantární ekzém - je kožní onemocnění, při kterém se na chodidlech nebo dlaních rukou a prstů tvoří puchýře. Tyto puchýře obvykle velmi svědí a mohou obsahovat tekutinu.

Kromě toho mohou pacienti pociťovat řadu dalších nepříjemností, jako je nepříjemné zarudnutí a pálení okolní kůže, a pokud se dyshidróza neléčí, hrozí také riziko sekundární bakteriální infekce.

Mezi možné spouštěče dyshidrotického ekzému patří pocení, alergie, genetické vlastnosti, stres, kouření, vystavení UV záření a další faktory.

Pokud příznaky trvají déle, lékař může testovat základní příčinu.

Dyshidrotický ekzém - příznaky

Nejvýraznějším příznakem dyshidrotického ekzému jsou malé svědivé puchýřky. Obvykle se objevují ve shlucích. Můžete mít také:

• svědění nebo pálivou bolest předtím, než se objeví puchýřky
• puchýřky na okrajích prstů rukou, nohou, dlaní a chodidel
• zarudlou, popraskanou kůži
• zpocená kůže kolem puchýřů
• nehty, které ztvrdnou a změní barvu

Puchýře často zmizí během 2 až 3 týdnů, ale kůže pod nimi může být nějakou dobu červená a citlivá.

Dyshidrotický ekzém může být mírný nebo těžký. Pokud máte těžký ekzém, který postihuje nohy, mohou vám puchýře ztěžovat chůzi. Puchýře na rukou vám mohou ztěžovat činnosti, jako je vaření, psaní nebo mytí nádobí.

Někdy se puchýře mohou zanítit, zejména pokud si je silně poškrábete. Mezi příznaky, že máte infekci, patří:

• bolest
• otok
• tvorba krust
• hnis v puchýřích

Dyshidrotický ekzém - léčba a prevence

Při léčbě i samotné prevenci je nutné znát spouštěče tohoto onemocnění. Důležitá je pravidelná hygiena a péče o pokožku:

• ihned po kontaktu s potenciálním spouštěčem si umyjte ruce
• nenoste šperky, hodinky ani jiné ozdoby, které problém zhoršují - zejména stříbro a nikl, přinejmenším je nutné je při mytí rukou sundat, aby na kůži nezůstala voda
• mějte krátké nehty, abyste se vyhnuli poškrábání kůže
• je také důležité vyhýbat se stresovým a vypjatým situacím
• vyhýbejte se kontaktu s alergenem, který vaše potíže způsobil
• vyhněte se kontaktu s agresivními látkami, které mohou způsobit podráždění kůže
• nepoužívejte parfémy, šampony, mýdla ani jiné přípravky, které nejsou k pokožce dostatečně šetrné
• dbejte na dostatečnou hydrataci pokožky pomocí vhodných hydratačních krémů a mastí, které pomáhají regenerovat kožní bariéru
• před spaním si ošetřete ruce a nohy hydratačním krémem a nasaďte si bavlněné rukavice nebo ponožky. Ty zajistí, že se krém lépe vstřebá do pokožky.
• postižená místa umyjte jemným čisticím prostředkem
• při práci s dráždivými látkami (např. při mytí nádobí nebo barvení vlasů) vždy používejte ochranné rukavice

Změny ve stravování

Nikl a kobalt jsou přirozenými prvky mnoha potravin. Kobalt je součástí vitaminu B12 a nachází se v mléčných výrobcích, rybách, drůbeži a mase. Nikl se nachází v mnoha potravinách, např:

• obiloviny
• čaj
• sušené ovoce
• kakao a čokoláda
• sójové výrobky
• luštěniny

Pokud má váš lékař podezření, že vaše vzplanutí dyshidrotického ekzému je způsobeno alergií na nikl nebo kobalt, může vám navrhnout plán jejich omezení ve stravě. To není možné bez odborné pomoci, protože mnohé potraviny obsahující tyto látky jsou zároveň důležitými zdroji základních živin.

Další typy léčby

Závažnější nebo častější příznaky mohou vyžadovat další léčbu, např:

• steroidní krémy na předpis
• pimekrolimus krém
• takrolimusová mast
• systémové léky na potlačení imunitního systému
• léčba světlem v ordinaci lékaře (ale vyhněte se nechráněnému slunečnímu záření a soláriím)
• injekce botulotoxinu
  
• dostatek odpočinku, pokud je to možné
• biofeedback nebo jiné techniky, které pomáhají zvládat stres

Dyshidrotický ekzém - příčiny výskytu

Lékaři si nejsou jisti, co dyshidrotický ekzém způsobuje. Nejčastěji postihuje dospělé ve věku 20 až 40 let a je dvakrát častější u žen než u mužů. Je pravděpodobnější, že se u vás objeví, pokud máte alergie, jako je senná rýma, dyshidrotický ekzém v rodině nebo jiné formy ekzému.

Dá se říci, že na jeho vzniku a postupném zhoršování se podílí řada různých faktorů, mezi které patří např:

• kožní mykózy - plísňové nebo mikrobiální infekce
• kontaktní alergie - kožní reakce na kontakt s alergenem (kovem, zejména kobaltem nebo niklem)
• práce s agresivními látkami bez použití ochranných pomůcek
• stresové a úzkostné stavy
• léky, zejména antikoncepce nebo aspirin
• nadměrné pocení horních nebo dolních končetin
• časté máčení rukou nebo nohou ve vodě

V některých případech se dyshidrotický ekzém objevuje přímo na místech postižených kvasinkovou infekcí. Může však postihnout i zcela jiné části těla. Například když se kožní mykóza objeví mezi prsty na nohou, dyshidróza se následně projeví na prstech rukou. Vždy je nutné léčit oba problémy současně.

zdroj: healthline.com, webmd.com, nationaleczema.org

zdroj obrázků: reddit.com, nationaleczema.org, dermcoll.edu.au