Kašel u dětí

Co je to kašel?

Kašel je náhlý a často opakovaný ochranný reflex, který pomáhá vyčistit dýchací cesty od tekutin, dráždivých látek, cizích částic a mikrobů. Děti často kašlou, když jsou nachlazené. Důvodem je hlen, který jim stéká do krku. Pokud se vaše dítě normálně kojí, pije, jí a dýchá a nedochází k sípání, kašel obvykle není důvodem k obavám.

I když je kašel u vašeho dítěte nepříjemný, kašel pomáhá odstranit hlen z hrudníku nebo zadní části krku.

Kdy vzít dítě k lékaři?

K lékaři zajděte, pokud:

• vaše dítě má kašel, který trvá déle než 3 týdny, zejména pokud je horší v noci, může to být známka astmatu
• má vaše dítě velmi vysokou teplotu nebo se třese - může mít infekci hrudníku

Okamžitě zavolejte lékaře svého dítěte, pokud:

• má problémy s dýcháním nebo mluvením
• se dusí a nemůže přestat
• přestalo dýchat
• vytrvale zvrací
• při kašli zčervená nebo zfialoví
• má potíže s polykáním
• vypadá velmi nemocně nebo unaveně
• může mít v krku nějaký předmět
• má bolesti na hrudi při hlubokém dýchání
• vykašlává krev nebo se zadýchává
• má oslabený imunitní systém nebo není plně imunizován
• je mladší než 4 měsíce a má rektální teplotu vyšší než 38 °C (nepodávejte kojencům léky proti horečce)
• má horečku vyšší než 38 °C, která se nezlepší do dvou hodin po léčbě horečky

Mezi další příznaky, že vaše dítě může mít virovou infekci, patří:

• horečka
• rýma nebo ucpaný nos
• kýchání
• bolest hlavy
• bolest těla

Léčba

Na rozdíl od bakteriálních infekcí nereagují virové infekce na léčbu antibiotiky. Léčba spočívá v dostatečném odpočinku a přísunu tekutin. Pokud je dítě starší 6 měsíců, může dostat ibuprofen nebo paracetamol na zmírnění horečky a bolesti těla. Nikdy nepodávejte aspirin dětem mladším 18 let. Aspirin u dětí může způsobit Reyův syndrom, vzácné, ale závažné onemocnění mozku.

Někdy může kašel po virové infekci dýchacích cest trvat několik týdnů. Tomuto stavu se říká postvirový kašel. Pravděpodobně k němu dochází v důsledku přetrvávajícího zánětu nebo citlivosti dýchacích cest po prodělané infekci. Neexistuje žádná specifická léčba postvirového kašle, ale příznaky obvykle po několika týdnech samy odezní.

Gastroezofageální reflux (žaludeční reflux)

Příznaky u dětí mohou kromě kašle zahrnovat následující:

• časté zvracení/prskání
• špatná chuť v ústech
• pocit pálení na hrudi známý jako pálení žáhy

Vyzkoušejte tyto tipy:

• z jídelníčku dítěte odstraňte potraviny, které vyvolávají reflux (často čokoláda, máta, smažené, kořeněné, tučné potraviny a sycené nápoje)
• poslední jídlo by mělo být alespoň dvě hodiny před spaním a dítě by mělo jíst menší porce
• pokud se reflux nezlepší ani po předchozích opatřeních, navštivte lékaře

Léčba

Léčba refluxu závisí na věku dítěte, jeho dalším zdravotním stavu a jiných problémech. Lékař může vašemu dítěti předepsat antacida k neutralizaci žaludeční kyseliny a léky na snížení množství kyseliny, která se tvoří v žaludku.

Astma

Astma je chronické onemocnění, které zahrnuje zánět a zúžení dýchacích cest. To může ztížit dýchání. Příznaky astmatu může vyvolat řada faktorů, včetně dráždivých látek, respiračních onemocnění nebo cvičení.

Jedním z příznaků astmatu u dětí je častý kašel, který může být suchý nebo produktivní. Kašel může být častější v noci nebo při hře. Když se dítě nadechuje nebo vydechuje, můžete slyšet sípání. V některých případech může být chronický kašel jediným příznakem astmatu.

Mezi další příznaky astmatu patří:

• potíže s dýcháním nebo dušnost
• zrychlené dýchání
• nízká hladina energie
• svírání nebo bolest na hrudi

Léčba

Pokud je u vašeho dítěte diagnostikováno astma, lékař společně s vámi vytvoří tzv. akční plán pro astma. Akční plán pro astma bude obsahovat informace o spouštěčích astmatu vašeho dítěte a také o tom, jak a kdy užívat léky.

Léky na astma pomáhají snižovat zánět v dýchacích cestách vašeho dítěte. Vaše dítě bude pravděpodobně dostávat dva typy léků - jeden pro dlouhodobou kontrolu astmatu a druhý pro rychlou úlevu od příznaků astmatu.

Alergie

Alergie vzniká, když imunitní systém přehnaně reaguje na něco, co je pro jiného neškodné. To, co způsobuje alergickou reakci, se nazývá alergen. Existuje mnoho různých alergenů, včetně pylů, roztočů, zvířecích chlupů a specifických potravin nebo léků.

Během alergické reakce se uvolňuje látka zvaná histamin, která může způsobit respirační příznaky. Chraplavý, suchý kašel může být příznakem alergie, zejména pokud začíná v určitém ročním období nebo se objevuje po kontaktu s něčím specifickým.

Mezi další příznaky alergie patří:

• kýchání
• svědění a slzení očí
• rýma
• vyrážka

Léčba

Nejlepším způsobem, jak zvládnout alergii, je vyhnout se problémům, které příznaky u dítěte vyvolávají. Můžete také vyzkoušet volně prodejné léky proti alergii, ale dodržujte pokyny uvedené na přípravku a ujistěte se, že jsou vhodné pro věk a hmotnost vašeho dítěte.

Pokud se zdá, že vaše dítě trpí alergiemi často, můžete navštívit specialistu na alergie. Ten vám pomůže zúžit okruh možných alergenů a doporučí vám dlouhodobý plán léčby.

Černý kašel

Jedná se o akutní respirační onemocnění. Projevuje se typickým záchvatovitým kašlem trvajícím až 6 týdnů a dlouhou rekonvalescencí.

Mezi další příznaky patří např:

• rýma
• kýchání
• nízká horečka

V minulosti bylo onemocnění často doprovázeno mnoha komplikacemi, jako jsou krvácení z očních víček, zápal plic, zánět středního ucha a dokonce i zánět mozku. Černý kašel je nakažlivý, ale lze mu snadno předcházet očkováním.

Léčba

Černý kašel může být závažný, zejména pro kojence. Důležitá je okamžitá léčba antibiotiky.

Dráždivé látky

Vystavení dítěte různým dráždivým látkám z prostředí může způsobit bolest v krku, která vede k suchému kašli.

Mezi běžné dráždivé látky, které mohou způsobit kašel, patří např:

• cigaretový kouř
• výfukové plyny z vozidel
• znečištěné ovzduší
• prach
• plísně
• příliš chladný nebo suchý vzduch

Pokud je vaše dítě často vystaveno dráždivým látkám, může být suchý kašel chronický. Vaše dítě může být náchylnější k podráždění, pokud trpí alergií nebo astmatem.

Léčba

Kašel způsobený působením dráždivých látek obvykle sám odezní poté, co se dráždivé látky odstraní.

Somatický kašel

Somatický kašel je termín, kterým lékaři označují kašel, který nemá jasnou příčinu a nereaguje na léčbu. Tyto kašle jsou obvykle způsobeny nějakým skrytým psychickým problémem nebo úzkostí.

Tento kašel často trvá déle než šest měsíců a brání dětem v každodenních činnostech.

Léčba

Pokud lékař vašeho dítěte vyloučil všechny možné příčiny suchého kašle, může jej diagnostikovat jako somatický kašel. Pravděpodobně vás doporučí k dětskému psychologovi nebo psychiatrovi. Kromě toho může při léčbě tohoto stavu pomoci hypnoterapie.

Další důvody, proč děti kašlou

• dítě může kašlat také ze zvyku poté, co onemocnělo kašlem
• po vdechnutí cizího tělesa, například jídla nebo malé hračky

Tipy pro úlevu

Zjištění příčiny kašle u dětí může nějakou dobu trvat.

Do té doby vám mohou pomoci tyto tipy:

• teplý a vlhký vzduch - zapněte v koupelně sprchu a zavřete dveře, aby se místnost zapařila. Sedněte si s dítětem do místnosti asi na 20 minut, aby mohlo vdechovat teplou mlhu.
• zvlhčovač vzduchu - pokud je v domě suchý vzduch, mohou se vysušit i dýchací cesty vašeho dítěte. Zkuste použít zvlhčovač vzduchu, abyste zvýšili vlhkost v domě.
• tekutiny - pokud vaše dítě bolí v krku z kašle, mohou ho zklidnit teplé tekutiny. Pokud je vašemu dítěti alespoň jeden rok, můžete přidat med, který také pomáhá.
• volně prodejné léky používejte opatrně - léky proti kašli podávejte pouze dětem starším 6 let a dbejte na dodržování pokynů k dávkování uvedených na obalu. Děti mladší 6 let by neměly užívat léky proti kašli, které nejsou doporučeny lékařem. Pokud se zdá, že volně prodejný lék na kašel nepřináší dítěti dočasnou úlevu od kašle, nemá jeho další užívání žádný přínos. Tyto léky kašel neléčí a nepomáhají se ho rychleji zbavit.

zdroj: webmd.com, nhs.uk, healthline.com