Neplodnost

Neplodnost - příznaky

Nemožnost otěhotnět není hlavním příznakem neplodnosti. Příznaky závisí na tom, co je příčinou neplodnosti. Mnoho zdravotních stavů může ztěžovat otěhotnění. Někdy se nenajde žádná příčina.

Příznaky neplodnosti u žen

U žen mohou být příznakem stavu souvisejícího s neplodností změny menstruačního cyklu a ovulace. Mezi příznaky patří např:

• abnormální menstruace - krvácení je silnější nebo slabší než obvykle
• nepravidelná menstruace - počet dní mezi menstruacemi se každý měsíc mění
• žádná menstruace - nikdy jste neměla menstruaci nebo se náhle zastavila
• bolestivá menstruace - můžete mít bolesti zad, pánve a křeče

Někdy ženská neplodnost souvisí s hormonálním problémem. V takovém případě mohou příznaky zahrnovat také:

• kožní změny, včetně akné
• změny sexuální touhy
• růst tmavého ochlupení na rtech, hrudi a bradě
• vypadávání vlasů
• přibývání na váze

Mezi další příznaky poruch, které mohou vést k neplodnosti, patří:

• mléčně bílý výtok z bradavek nesouvisející s kojením
• bolest při sexu

Příznaky neplodnosti u mužů

Příznaky závisí na tom, co je příčinou neplodnosti. Mohou zahrnovat např:

• změny v růstu vlasů
  
• změny sexuální touhy
  
• bolest, bulka nebo otok varlat
  
• problémy s erekcí a ejakulací
• malá, ztvrdlá varlata

Kdy navštívit lékaře

• pokud se již déle než rok neúspěšně snažíte otěhotnět a je vám méně než 35 let, nebo déle než půl roku a je vám více než 35 let
• je vám více než 40 let
• menstruujete nepravidelně nebo vůbec ne
  
• vaše menstruace je velmi bolestivá
• máte známé problémy s plodností
  
• byla vám diagnostikována endometrióza nebo pánevní zánětlivé onemocnění
  
• jste několikrát potratila
  
• jste podstoupila léčbu rakoviny

Než půjdete k lékaři, zapište si následující informace a vezměte si je s sebou na příští návštěvu lékaře:

• všechny léky, které užíváte, včetně léků na předpis, vitamínů, minerálů, doplňků stravy a všech ostatních léků, které lze zakoupit bez lékařského předpisu
• jak často máte nechráněný pohlavní styk, jak dlouho se snažíte otěhotnět a datum posledního pokusu o otěhotnění
• tělesné změny nebo jiné příznaky, které jste zaznamenala
• data všech předchozích operací nebo zákroků, zejména těch, které se týkají reprodukčního ústrojí
• případné ozařování nebo chemoterapii, které jste podstoupila
• kolik kouříte a kolik pijete alkoholu
• případné sexuálně přenosné choroby v minulosti
• jakékoliv genetické poruchy nebo chronická onemocnění, jako je cukrovka nebo onemocnění štítné žlázy, u vás nebo ve vaší rodině
• naslouchejte svému tělu, sdělte to svému lékaři, kdykoli si všimnete jakéhokoli příznaku. Včasná diagnóza problému s neplodností může zvýšit vaše šance na otěhotnění.

Neplodnost - léčba

Léčba neplodnosti závisí na:

• co je příčinou neplodnosti
• jak dlouho jste neplodná
• vašeho věku a věku vašeho partnera
• vašich osobních preferencích

Léčba pro muže

Možnosti pro muže mohou zahrnovat léčbu obecných sexuálních problémů nebo nedostatku zdravých spermií. Léčba může zahrnovat:

• změnu faktorů životního stylu - zlepšení faktorů životního stylu a chování může zvýšit šance na otěhotnění, včetně vysazení vybraných léků, omezení/vyloučení škodlivých látek, zlepšení frekvence a načasování pohlavního styku, zavedení pravidelného cvičení a optimalizace dalších faktorů, které by jinak mohly narušit plodnost

• léky - některé léky mohou zlepšit počet spermií a pravděpodobnost dosažení úspěšného těhotenství. Tyto léky mohou zvýšit funkci varlat, včetně produkce a kvality spermií.

• chirurgický zákrok - v některých případech může chirurgický zákrok zvrátit zablokování spermií a obnovit plodnost. V jiných případech může chirurgická oprava varikokély zlepšit celkovou pravděpodobnost otěhotnění.

• odběr spermií - tyto techniky umožňují získat spermie v případě, že je problém s ejakulací nebo když v ejakulované tekutině nejsou žádné spermie. Mohou být také použity v případě, že jsou naplánovány techniky asistované reprodukce a počet spermií je nízký nebo jinak abnormální.

Léčba pro ženy

Ačkoli žena může k obnovení plodnosti potřebovat pouze jednu nebo dvě terapie, je možné, že bude potřebovat několik různých typů léčby, než bude schopna otěhotnět.

• stimulace ovulace pomocí léků na podporu plodnosti - léky na podporu plodnosti jsou hlavní léčbou žen, které jsou neplodné v důsledku poruch ovulace. Tyto léky regulují nebo vyvolávají ovulaci.

• intrauterinní inseminace (IUI ) - při IUI jsou zdravé spermie umístěny přímo do dělohy v době, kdy vaječník ženy uvolňuje jedno nebo více vajíček k oplodnění. V závislosti na příčinách neplodnosti může být načasování IUI koordinováno s vaším normálním cyklem nebo s léky na neplodnost.

• chirurgický zákrok k obnovení plodnosti - problémy s dělohou, jako jsou polypy endometria, defekty děložní přepážky nebo nitroděložní jizvy, lze léčit hysteroskopickou operací

Asistovaná reprodukce

V případech, kdy se nedaří otěhotnět spontánně, mohou páry dosáhnout těhotenství pomocí technologie asistované reprodukce. Léčba neplodnosti však může znamenat značné finanční, fyzické, psychické a časové nároky.

Některé příčiny neplodnosti nelze napravit!

Neplodnost - příčiny

Tři nejčastější příčiny neplodnosti jsou:

• snížený počet spermií nebo abnormální struktura a snížená pohyblivost spermií

• poruchy ovulace - které jsou častým důsledkem mnohočetných cyst na vaječnících a s tím spojené hormonální nerovnováhy

• ucpané vejcovody - někdy jako komplikace zánětlivých procesů v pánvi

Dalšími příčinami jsou:

• onemocnění dělohy
• emdometrióza
• hlenová zátka v děložním hrdle, která brání spermiím v průniku do dělohy
• kouření
• pití alkoholu
• kontakt s prostředím, kde mohou být vyšší koncentrace pesticidů a jiných toxických látek
• užívání některých léků
• věk - čím je žena starší, tím menší je pravděpodobnost, že otěhotní

Neplodnost - prevence

Některým typům neplodnosti nelze zabránit. Několik strategií však může zvýšit vaše šance na otěhotnění.

Páry

• Udržujte pravidelný pohlavní styk několikrát během období ovulace s nejvyšší mírou otěhotnění. Pokud budete mít pohlavní styk počínaje alespoň 5 dní před ovulací a až jeden den po ní, vaše šance na otěhotnění se zvýší. Ovulace obvykle nastává uprostřed cyklu - v polovině menstruace - u většiny žen s menstruačními cykly, které jsou od sebe vzdáleny přibližně 28 dní.

Muži

U mužů sice většině typů neplodnosti nelze zabránit, ale tyto strategie mohou pomoci:

• vyhněte se kouření a nadměrné konzumaci alkoholu, které mohou přispívat k mužské neplodnosti

• vyhýbat se vysokým teplotám, protože mohou ovlivnit tvorbu a pohyblivost spermií. Ačkoli je tento účinek obvykle dočasný, vyhýbejte se horkým a parním lázním.

• vyhýbejte se působení průmyslových toxinů nebo toxinů ze životního prostředí, které mohou ovlivnit produkci spermií

• omezte užívání léků, které mohou ovlivnit plodnost, a to jak léků na předpis, tak léků volně prodejných. O všech lécích, které pravidelně užíváte, se poraďte se svým lékařem, ale nepřestávejte užívat léky na předpis bez doporučení lékaře.

• cvičení - pravidelné cvičení může zlepšit kvalitu spermií a zvýšit šanci na dosažení těhotenství

Ženy

U žen může šance na otěhotnění zvýšit několik strategií:

• vyhněte se kouření - tabák má na plodnost četné negativní účinky, nemluvě o vašem celkovém zdraví a zdraví plodu

• vyhýbejte se alkoholu - tyto látky mohou ovlivnit vaši schopnost otěhotnět a mít zdravé těhotenství

• cvičte - pravidelné cvičení je důležité, ale intenzivní cvičení může způsobit, že vaše menstruace bude vzácná nebo se nedostaví, což může ovlivnit plodnost

• vyhýbejte se extrémním váhám - nadváha nebo podváha může ovlivnit produkci hormonů a způsobit neplodnost