Raynaudův syndrom

Raynaudův syndrom - příznaky

• studené prsty na rukou nebo nohou
• kůže je bledá a pak modrá
  
• nakonec postižená oblast zčervená a je bolestivá

Kdy navštívit lékaře

• pokud léčebné metody nepřinášejí úlevu
• pokud si všimnete poškození kůže
• pokud máte bércový vřed, vyrážku nebo artritidu
• pokud bílá nebo namodralá kůže přetrvává, normální zbarvení se nevrací

Raynaudův syndrom - léčba

Cílem léčby je snížit četnost a závažnost onemocnění a zabránit poškození tkání. U sekundární formy onemocnění je nutná také systematická léčba základního onemocnění.

K rozšíření cév a podpoře krevního oběhu vám lékař může předepsat:

• blokátory vápníkových kanálů - tyto léky otevírají malé krevní cévy v rukou a nohou, čímž u většiny lidí s Raynaudovou chorobou snižují četnost a závažnost onemocnění
• vazodilatátory - jedná se o léky, které způsobují rozšíření (rozšíření) cév tím, že působí přímo na hladkou svalovinu cév

V některých případech závažných příznaků Raynaudovy choroby pomohou:

• operace nervů - sympatické nervy v rukou a nohou řídí otevírání a zužování cév v kůži. Malými řezy na postižených rukou nebo nohou lékař tyto drobné nervy kolem cév přeruší. Tato operace (sympatektomie), pokud je úspěšná, může snížit četnost a trvání záchvatů.
• chemická injekce - lékaři mohou aplikovat lokální anestetika nebo onabotulinumtoxin typu A (botox), aby zablokovali sympatické nervy v postižených rukou nebo nohou. Pokud se příznaky vrátí nebo přetrvávají, může být nutné zákrok opakovat.

Raynaudův syndrom - domácí léčba

• teplo - zahřejte se ponořením do příjemně teplé, ale ne horké koupele. Hořčičná koupel nohou a rukou pomáhá zmírnit příznaky.
• cvičení - během záchvatu držte asi minutu ruce nad hlavou a pak s nimi asi půl minuty kroužte, abyste stimulovali krevní oběh. Tření rukou o sebe po dobu asi jedné až dvou minut zmírňuje příznaky.

Raynaudův syndrom - typy

Primární Raynaudův syndrom

Nazývá se také Raynaudova choroba - tato nejčastější forma není důsledkem přidruženého onemocnění. Může být tak mírná, že mnoho lidí nepotřebuje žádnou léčbu.

Sekundární Raynaudův syndrom

Nazývá se také Raynaudův fenomén - tato forma je způsobena základním problémem. Ačkoli je sekundární Raynaudův syndrom méně častý než primární forma, bývá závažnější. Příčiny:

• Raynaudovu chorobu má většina lidí, kteří trpí vzácným onemocněním, jež vede ke tvrdnutí a jizvení kůže (sklerodermie). Mezi další onemocnění, která zvyšují riziko, patří lupus, revmatoidní artritida a Sjögrenův syndrom.
• onemocnění tepen - patří k nim nahromadění plaku v cévách zásobujících srdce (ateroskleróza), onemocnění, při kterém dochází k zánětu cév rukou a nohou (Buergerova choroba), a vysoký krevní tlak, který postihuje plicní tepny (primární plicní hypertenze)
  
• syndrom karpálního tunelu - toto onemocnění zahrnuje tlak na hlavní nerv v ruce, což způsobuje necitlivost a bolest ruky, která může být náchylnější k nízkým teplotám
  
• opakované přetěžování nebo vibrace - psaní na klávesnici, hra na klavír nebo podobné pohyby po dlouhou dobu a používání vibrujících nástrojů, jako jsou zvedáky, mohou vést k nadměrnému přetěžování
  
• kouření - omezuje cévy
  
• zranění rukou nebo nohou - patří sem zlomeniny zápěstí, operace nebo omrzliny
  
• léky - patří sem beta-blokátory používané k léčbě vysokého krevního tlaku, léky na migrénu obsahující ergotamin nebo sumatriptan, léky na poruchu pozornosti/hyperaktivitu, některé chemoterapeutika a léky způsobující zúžení cév

Raynaudův syndrom - rizikové faktory

Mezi rizikové faktory primární Raynaudovy choroby patří:

• pohlaví - postiženo je více žen než mužů
• věk - ačkoli se toto onemocnění může rozvinout u kohokoli, primární Raynaudův syndrom často začíná mezi 15. a 30. rokem života
• podnebí - onemocnění se také častěji vyskytuje u lidí, kteří žijí v chladnějším podnebí
• rodinná anamnéza - zdá se, že přítomnost rodiče, sourozence nebo dítěte s tímto onemocněním zvyšuje riziko vzniku primárního Raynaudova syndromu

Mezi rizikové faktory sekundární Raynaudovy choroby patří:

• přidružená onemocnění - např. sklerodermie a lupus
• určitá povolání - patří sem práce s vibrujícími nástroji
• vystavení určitým látkám - kouření, užívání léků, které ovlivňují cévy, a vystavení určitým chemikáliím, jako je vinylchlorid

Raynaudův syndrom - prevence

• kouření - omezit nebo úplně přestat kouřit
• teplo - udržujte ruce a nohy v teple, noste rukavice a ponožky
• oblečení - noste několik vrstev oblečení - látky jako vlna, hedvábí a polypropylen pomáhají udržet teplo
• cvičení a masáže - denně provádějte svižná cvičení, která zvyšují tepovou frekvenci, a tím zlepšují krevní oběh, velmi prospěšné jsou také pravidelné masáže
• výživa - jako doplňky stravy jsou užitečné vyšší dávky hořčíku, flavonoidů, vitaminů B a E, esenciálních mastných kyselin, multivitaminů a minerálů
• bylinné prostředky - přidávejte do jídla zahřívací koření, jako je kajenský pepř, dulse, semínka koriandru, hřebíček a skořice, nebo pijte každý den jeden až dva šálky čaje z tohoto koření