Zácpa u dětí

Zácpa je u dětí častým problémem, který způsobuje sníženou pohyblivost střev a tvrdou a suchou stolici. Mezi časté příčiny patří předčasné posazování dětí na toaletu a změny ve stravování. Většina případů zácpy u dětí je naštěstí pouze dočasná.

Pro zmírnění zácpy u dětí bychom měli provést jednoduché změny ve stravování - například jíst více ovoce a zeleniny bohatých na vlákninu a pít více tekutin.

Příznaky zácpy u dětí

• méně než tři stolice týdně
• stolice je těžká, suchá a obtížně prochází střevy
• bolesti břicha
• stopy tekuté nebo pastovité stolice ve spodním prádle vašeho dítěte - známka toho, že stolice uvízla v konečníku
• krev na povrchu tvrdé stolice

Kdy navštívit lékaře

Zácpa u dětí obvykle není závažná. Chronická zácpa však může vést ke komplikacím nebo signalizovat základní onemocnění.

Lékaře navštivte, pokud:

• zácpa trvá déle než dva týdny
• pokud má dítě horečku
• pokud má dítě nechutenství
• dítě má krev ve stolici
• dítě má oteklé břicho
• dítě hodně zhubne
• dítě má bolesti břicha
• část střeva vychází z konečníku (rektální prolaps)

Léčba zácpy u dětí

V závislosti na okolnostech může lékař vašemu dítěti doporučit:

• volně prodejné doplňky stravy s vlákninou nebo přípravky na změkčení stolice - pokud vaše dítě nemá ve stravě dostatek vlákniny, může mu pomoci přidání volně prodejného doplňku stravy s vlákninou. Aby však tyto přípravky dobře fungovaly, musí dítě denně vypít alespoň 1 litr vody. Poraďte se s lékařem, abyste zjistili správnou dávku pro věk a hmotnost vašeho dítěte.
• glycerinové čípky - mohou být použity ke změkčení stolice u dětí, které nemohou polykat tablety
• projímadlo nebo klystýr - pokud nahromaděná stolice způsobí ucpání, může vám lékař navrhnout projímadlo nebo klystýr, které pomohou ucpání odstranit. Příkladem je polyetylenglykol a minerální olej. Nikdy nepodávejte dítěti projímadlo nebo klystýr bez doporučení lékaře.
• klystýr v nemocnici - někdy může být dítě tak silně "ucpané", že musí být na krátkou dobu hospitalizováno, aby mu byl podán silnější klystýr k vyčištění střeva (disimplikace)

Alternativní léčba zácpy u dětí

Kromě změny stravy a běžného režimu mohou zácpu u dětí zmírnit různé alternativní přístupy.

Masáž

Jemná masáž břicha dítěte může uvolnit svaly, které podpírají močový měchýř a střeva, a tím podpořit funkci střev.

Akupunktura

Tato tradiční čínská medicína zahrnuje zavádění a manipulaci s jemnými jehlami do různých částí těla. Tato léčba může pomoci, pokud má vaše dítě bolesti břicha spojené se zácpou.

Příčiny zácpy u dětí

K zácpě nejčastěji dochází, když se odpadní látky pohybují trávicím traktem příliš pomalu, což způsobuje, že stolice je tvrdá a suchá.

K zácpě u dětí může přispívat mnoho faktorů, včetně:

• zadržování - dítě může ignorovat nutkání na stolici, protože se bojí toalety nebo si nechce přestat hrát. Některé děti zadržují stolici, když jsou mimo domov, protože jim není příjemné používat veřejné toalety. K zadržování stolice může vést také bolest břicha způsobená velkou tvrdou stolicí.
• problémy s nácvikem toalety - pokud začnete s nácvikem toalety příliš brzy, dítě se může vzpouzet a zadržovat stolici. Pokud se nácvik toalety stane bojem, může se dobrovolné rozhodnutí ignorovat nutkání na stolici rychle stát nedobrovolným návykem, který se obtížně mění.
• změny ve stravování - nedostatečné množství ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu nebo tekutin může způsobit zácpu. Jedním z nejčastějších případů, kdy děti trpí zácpou, je přechod ze zcela tekuté stravy na stravu obsahující pevnou stravu.
• změny v denním režimu - jakékoli změny v denním režimu dítěte - například cestování, horké počasí nebo stres - mohou ovlivnit funkci střev. Děti také častěji trpí zácpou, když začnou navštěvovat školku nebo školu.
• léky - některé druhy léků mohou přispívat k zácpě
• alergie na kravské mléko - nebo konzumace příliš velkého množství mléčných výrobků (sýrů a kravského mléka) někdy vede k zácpě
• rodinná anamnéza - u dětí, jejichž rodinní příslušníci často trpí zácpou, je větší pravděpodobnost, že se u nich zácpa objeví také. Může to být způsobeno společnými genetickými faktory nebo faktory prostředí.
• zdravotní potíže - zácpa u dětí zřídkakdy ukazuje na anatomickou vadu, problém metabolického nebo trávicího systému nebo jiné základní onemocnění

Jak předcházet zácpě u dětí

Vláknina

Nabízejte dítěti potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Strava bohatá na vlákninu může tělu vašeho dítěte pomoci produkovat měkkou a objemnou stolici. Dávejte dítěti více ovoce (jablka, broskve, hrušky a švestky), zeleniny (fazole, brokolice) a celozrnných obilovin (ovesné vločky, celozrnný chléb). Pokud vaše dítě není zvyklé na stravu s vysokým obsahem vlákniny, začněte přidávat jen několik gramů vlákniny denně, abyste zabránili plynatosti a nadýmání.

Doporučený příjem vlákniny je 14 gramů na každých 1 000 kalorií ve stravě vašeho dítěte. Pro mladší děti to znamená příjem přibližně 20 gramů vlákniny denně. Pro dospívající dívky a mladé ženy je to 29 gramů denně. U dospívajících chlapců a mladých mužů je to 38 gramů denně.

Tekutiny

Povzbuzujte své dítě, aby pilo dostatek tekutin. Nejlepší je samozřejmě voda.

Pohyb

Pravidelná fyzická aktivita pomáhá stimulovat normální funkci střev.

Toaletní návyky

Vyhraďte dítěti po jídle pravidelně čas na použití toalety. Je-li to nutné, poskytněte dítěti podnožku, aby se na záchodě pohodlně posadilo a nohy mělo přitisknuté k bříšku, aby se stolice uvolnila.

Připomeňte dítěti, aby věnovalo pozornost nutkání na stolici. Některé děti jsou natolik zaujaty hrou, že toto nutkání ignorují. Pokud k takovým prodlevám dochází často, mohou přispívat k zácpě.

Podpořte dítě

Odměňujte snahu dítěte, nikoli výsledky. Dávejte dětem drobné odměny za to, že se alespoň pokusí jít na toaletu. Mezi možné odměny patří samolepky nebo speciální kniha či hra, která je k dispozici pouze po (případně během) návštěvy toalety. A netrestejte dítě, které si znečistilo spodní prádlo.

Léky

Pokud vaše dítě užívá léky, které způsobují zácpu, zeptejte se lékaře na jiné možnosti a případně na změnu za jiný lék.

zdroj: mayoclinic.org