Nachlazení u dětí

Nachlazení způsobují viry (zárodky), které infikují nos, krk a dutiny a šíří se z dítěte na dítě. Prvním příznakem u dítěte je kýchání a sípání, ale může se objevit i kašel nebo bolest hlavy.

Co způsobuje nachlazení?

Nachlazení je způsobeno některým z více než 200 virů, které způsobují zánět membrán, jež vystýlají nos a krk. Většinu nachlazení však způsobují rhinoviry.

To je pravděpodobně způsobeno řadou faktorů, mezi které patří např:

• děti navštěvující školu, což zvyšuje riziko vystavení se viru
• zvýšený výskyt nachlazení během chladného období lze přičíst skutečnosti, že nemocné děti zůstávají doma a v blízkosti ostatních členů rodiny
• nízká vlhkost vzduchu způsobuje suchost nosních cest, které jsou náchylnější k virům

Bakterie se obvykle šíří jedním ze tří způsobů:

• Přímým kontaktem - například líbáním, dotykem nebo držením za ruce - s nakaženou osobou. Pokud máte virus, budete mít bakterie v nose, ústech, očích a na rukou. Dotykem s jinými lidmi se může virus přenést.
• Nepřímý kontakt - znamená dotýkat se něčeho - hračky, kliky nebo použitého kapesníku - čeho se dotkla nakažená osoba a nyní jsou na tom bakterie. Některé zárodky, včetně těch, které způsobují nachlazení a průjem, mohou na povrchu zůstat mnoho hodin.
• Některé zárodky se šíří vzduchem, když dítě kašle nebo kýchá. Kapičky z kašle nebo kýchnutí mohou zasáhnout nos nebo ústa jiného dítěte.

Navzdory všeobecnému přesvědčení chladné počasí nebo studené či mokré nohy nebo mokrá hlava nezpůsobují nachlazení. Více nachlazení se však vyskytuje v chladném období (od začátku podzimu do konce zimy).

Jaké jsou příznaky nachlazení u dětí?

Mezi běžné příznaky nachlazení patří:

• rýma
• škrábání, lechtání v krku
• kýchání
• slzení očí
• zvýšená teplota
• bolest v krku
• mírný kašel

U některých dětí se mohou vyskytnout následující příznaky:

• bolesti svalů a kostí
• bolest hlavy
• mírná únava
• zimnice
• vodnatý výtok z nosu, který houstne a mění barvu na žlutou nebo zelenou

Nachlazení se obvykle projeví 2 až 3 dny po vniknutí viru do těla a příznaky trvají několik dní až několik týdnů.

Pokud jsou příznaky závažné, vždy se poraďte s pediatrem svého dítěte.

Mezi závažné příznaky u dětí patří např:

• horečka 38 stupňů u novorozenců do 12 týdnů věku
• zvyšující se horečka nebo horečka trvající déle než dva dny u dítěte jakéhokoli věku
• příznaky, které se zhoršují
• závažné příznaky, jako je bolest hlavy nebo kašel
• sípání
• bolest ucha
• extrémní zmatenost
• neobvyklá ospalost
• nechutenství

Kdy je třeba vzít dítě k lékaři?

Děti mladší 3 měsíců mohou mít potíže s dýcháním kvůli ucpanému nosu, což může ztěžovat krmení.

K lékaři nebo na pohotovost jděte, pokud vaše dítě:

• má potíže s dýcháním
• nejí nebo zvrací
• má horečku (rektální teplota 38,5 °C nebo vyšší)

Některé respirační viry, které způsobují nachlazení u starších dětí a dospělých, mohou u kojenců a batolat způsobit vážnější onemocnění. Mezi tato onemocnění patří záškrt (chrapot, hlučné dýchání, štěkavý kašel), zápal plic (plicní infekce), bronchiolitida (sípání, obtížné dýchání) nebo bolest očí, bolest nebo otok v krku. Děti s těmito onemocněními musíte vzít k lékaři.

Děti všech věkových kategorií by měly navštívit lékaře, pokud se zdá, že nachlazení způsobuje závažné problémy, jako např.

• zrychlené dýchání nebo se zdá, že těžce dýchá
• má modré rty
• kašle tak silně, že se dusí nebo zvrací
• se ráno probudí s jedním nebo oběma očima pokrytýma žlutým hnisem
• je mnohem ospalejší než obvykle, nechce jíst ani si hrát nebo je velmi nervózní a nedokáže se z ničeho radovat
• má hustou nebo barevnou (žlutou, zelenou) rýmu po dobu delší než 10 až 14 dní

Zavolejte lékaře, pokud vaše dítě vykazuje jakékoli známky infekce středního ucha (bolest ucha, výtok z ucha), která může být způsobena nachlazením.

Nachlazení a chřipka jsou dvě různá onemocnění. Běžné nachlazení je relativně neškodné a obvykle se samo vyléčí, i když někdy může vést k sekundární infekci, například k zánětu ucha. Chřipka však může vést ke komplikacím, jako je zápal plic nebo dokonce smrt. To, co se může zdát jako nachlazení, může být chřipka.

Uvědomte si tyto rozdíly:

Jak často jsou děti nachlazené?

Děti trpí každoročně častěji nachlazením než dospělí, což je dáno jejich nezralým imunitním systémem a těsným fyzickým kontaktem s ostatními dětmi ve školce nebo škole.

Kojenci a batolata se často nachladí 8 až 10krát ročně, než dosáhnou věku 2 let. Předškoláci mají přibližně 9 nachlazení ročně, zatímco děti v mateřských školách mohou mít až 12 nachlazení ročně. Dospívající a dospělí mívají přibližně 2-4 nachlazení ročně.

Sezóna nachlazení trvá od září do března nebo dubna, takže děti bývají v těchto měsících nemocné nejčastěji.

Jak se léčí nachlazení u dětí?

V současné době není k dispozici žádný lék, který by nachlazení vyléčil nebo zkrátil jeho trvání. Nachlazení obvykle trvá přibližně 1 týden, ale může trvat až 2 týdny.

Protože nachlazení způsobují viry, antibiotika na ně nezabírají. Antibiotika jsou účinná pouze při podávání k léčbě bakteriálních infekcí.

Nedávejte aspirin dítěti, které má horečku.

Aspirin, pokud je podáván jako léčba virových onemocnění u dětí, byl spojován s Reyovým syndromem. Jedná se o potenciálně závažné nebo smrtelné onemocnění u dětí.

Ke zmírnění příznaků můžete použít:

• nosní kapky - léčivé nosní kapky nebo spreje poskytují pouze krátkodobou úlevu a neměly by se používat déle než 2 až 3 dny. Ve skutečnosti mohou rýmu ještě zhoršit. Tyto přípravky nepoužívejte u dětí mladších 6 let.
• zvýšený příjem tekutin
  
• konzumace malých výživných jídel, vitamínů a minerálů
  
• léky na zmírnění bolesti hlavy nebo horečky - paracetamol, ibuprofen lze použít u dětí starších 6 měsíců. Pokud lékař neurčí jinak, podávejte doporučenou dávku uvedenou na obalu každé 4 hodiny, dokud teplota dítěte neklesne.
• odsávačka - pokud má kojenec nebo batole potíže s kojením kvůli ucpanému nosu, použijte odsávačku mateřského mléka k odstranění hlenů z nosu. Pokud je hlen velmi hustý, použijte slané nosní kapky nebo slaný nosní sprej. Sprej se dobře dostane do nosních dírek a může fungovat lépe než kapky.
• léky proti kašli - vykašlávání pomáhá odstraňovat hlen z hrudníku, proto při vlhkém kašli používejte léky, které vykašlávání usnadňují
• teplá slaná voda - ke kloktání při bolestech v krku
• vazelína - na suchou a popraskanou kůži kolem nosu a rtů
• napařování
  
• zvlhčující krémy - nedoporučují se kvůli riziku kontaminace bakteriemi a plísněmi. Pokud je používáte, každý den je dezinfikujte.
• běžné aktivity - pokud se děti cítí dostatečně dobře, mohou pokračovat v běžných činnostech. Pokud však mají horečku nebo komplikace, budou potřebovat několik dní odpočinku doma. Vaše dítě může chodit do školy, pokud se cítí dostatečně dobře na to, aby se mohlo účastnit aktivit.
• děti s nachlazením si mohou hrát venku

Jaké jsou komplikace nachlazení u dětí?

Nachlazení může vést k sekundárním infekcím, včetně bakteriálních infekcí, zánětů středního ucha a dutin, které mohou nakonec vyžadovat léčbu antibiotiky. Pokud má dítě nachlazení spolu s vysokou horečkou, bolestmi dutin, silně oteklými žlázami nebo kašlem způsobujícím hlen, kontaktujte pediatra. Možná bude potřebovat další léčbu.

Lze nachlazení u dětí předcházet?

Nejlepším způsobem, jak se děti mohou vyhnout nachlazení, je časté mytí rukou a vyhýbání se blízkému kontaktu s jinými dětmi a lidmi, kteří jsou nachlazení. Pokud se náhodou ocitnou v blízkosti lidí s nachlazením, zabraňte jim dotýkat se nosu nebo očí, protože jejich malé ruce mohou být kontaminovány virem. Pokud dítě nemá k dispozici vodu a mýdlo, použijte navlhčené ubrousky na ruce nebo dezinfekční prostředky na ruce na bázi alkoholu.

Pokud je dítě nachlazené, upozorněte ho, aby kašlalo a kýchalo do kapesníku, který okamžitě odhodí. Poté si musí okamžitě umýt ruce. Pokud nemá kapesník po ruce, naučte dítě kýchat a kašlat do ohnuté loketní jamky.

Dítě by mělo používat svůj vlastní hrneček, příbor a ručník a nedělit se o ně s ostatními členy rodiny.

Také čištění povrchů dezinfekčními prostředky, které ničí viry, může zastavit šíření nachlazení. Výzkum ukázal, že rhinoviry mohou přežívat až 3 hodiny mimo nosní sliznici.

zdroj: caringforkids.cps.ca, hopkinsmedicine.org