Zápal plic

Vzduchové vaky mohou být naplněny tekutinou nebo hlenem. Obvykle je způsoben infekcí viry nebo bakteriemi, méně často jinými mikroorganismy, některými léky a stavy, jako jsou autoimunitní onemocnění. Zápal plic může být od závažného až po život ohrožující. Nejzávažnější je pro kojence a malé děti, osoby starší 65 let a osoby se zdravotními problémy nebo oslabeným imunitním systémem.

Zápal plic - příznaky

• produktivní kašel
• ostrá nebo bodavá bolest na hrudi při hlubokém nádechu
• zmatenost nebo změny duševního vědomí (u dospělých ve věku 65 let a starších)
• únava
• horečka, pocení a zimnice
• nižší než normální tělesná teplota (u dospělých starších 65 let a osob s oslabeným imunitním systémem)
• nevolnost, zvracení nebo průjem
• dušnost

Závažnější příznaky u dětí:

• změna barvy kůže
• neochota pít
• křeče
• neustálé zvracení
• extrémní teploty
• snížená úroveň vědomí

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

• pokud máte potíže s dýcháním, bolest na hrudi, přetrvávající horečku 39 °C nebo vyšší
• pokud máte úporný kašel, zejména pokud vykašláváte hnis

Obzvláště důležité je, aby lékaře navštívili lidé z rizikových skupin:

• dospělí starší 65 let
• děti do 2 let věku
• osoby se základním onemocněním nebo oslabeným imunitním systémem
• lidé, kteří podstupují chemoterapii nebo užívají léky potlačující imunitní systém

U některých starších dospělých a lidí se srdečním selháním nebo chronickými plicními problémy se může zápal plic rychle stát život ohrožujícím onemocněním.

Zápal plic - léčba

Léčba zápalu plic zahrnuje léčbu infekce a prevenci komplikací.

• antibiotika - používají se k léčbě bakteriálního zápalu plic. Určení typu bakterie způsobující zápal plic a výběr nejlepšího antibiotika k léčbě může trvat delší dobu. Pokud se vaše příznaky nezlepší, může vám lékař doporučit jiné antibiotikum.
• léky proti kašli - mohou být použity ke zklidnění kašle, abyste si mohli odpočinout. Protože kašel pomáhá uvolňovat a odvádět tekutinu z plic, je dobré ho úplně nepřerušovat. Pokud chcete vyzkoušet lék na potlačení kašle, použijte nejnižší dávku, která vám pomůže odpočívat.
• léky na snížení horečky/uvolnění bolesti - můžete je užívat podle potřeby při horečce a bolesti. Patří sem léky jako aspirin, ibuprofen a paracetamol.

Přestože většina příznaků během několika dnů nebo týdnů odezní, pocit únavy může přetrvávat měsíc nebo déle.

Hospitalizace může být nutná, pokud:

• jste starší 65 let
• jste zmatený/á v čase, lidech nebo místech
• se u vás snížila funkce ledvin
• váš systolický krevní tlak je nižší než 90 milimetrů rtuti (mm Hg) nebo váš diastolický krevní tlak je 60 mm Hg nebo nižší
• vaše dýchání je zrychlené (30 nebo více vdechů za minutu)
• potřebujete pomoc při dýchání
• vaše teplota je nižší než normální
• vaše tepová frekvence je nižší než 50 nebo vyšší než 100

Děti mohou být hospitalizovány, pokud:

• jsou mladší než 2 měsíce
• jsou letargické nebo nadměrně ospalé
• mají potíže s dýcháním
• mají nízkou hladinu kyslíku v krvi
• vypadají dehydratovaně

Zápal plic - příčiny

Zápal plic může způsobit mnoho bakterií. Nejčastěji se jedná o bakterie a viry obsažené ve vzduchu, který dýcháme. Vaše tělo obvykle brání tomu, aby tyto bakterie infikovaly vaše plíce. Někdy však tyto bakterie mohou přemoci váš imunitní systém, i když je váš zdravotní stav celkově dobrý.

• Bakterie - nejčastější příčinou bakteriálního zápalu plic je Streptococcus pneumoniae. Tento typ zápalu plic se může objevit samostatně nebo po nachlazení či chřipce. Může postihnout jednu část (lalok) plic, což je stav nazývaný pneumonie.
• Bakteriím podobné organismy - Mycoplasma pneumoniae mohou rovněž způsobit zápal plic. Obvykle způsobuje mírnější příznaky než jiné typy zápalu plic. Chůze se zápalem plic je neformální název pro tento typ zápalu plic, který obvykle není natolik závažný, aby vyžadoval klid na lůžku.
• Plísně - tento typ zápalu plic se nejčastěji vyskytuje u lidí s chronickými zdravotními problémy nebo oslabeným imunitním systémem a u lidí, kteří vdechli velké dávky organismů. Houby, které ji způsobují, se nacházejí v ptačím trusu nebo v půdě a liší se v závislosti na zeměpisné poloze.
• Viry - některé viry, které způsobují nachlazení a chřipku, mohou způsobit zápal plic. Viry jsou nejčastější příčinou zápalu plic u dětí do 5 let. Virový zápal plic má obvykle mírný průběh. V některých případech však může být velmi závažný.
• Aspirační zápal plic - vzniká při vdechnutí jídla, pití nebo slin do plic. Aspirace je pravděpodobnější, pokud něco narušuje normální polykací reflex, například poranění mozku nebo problémy s polykáním, případně zneužívání alkoholu nebo drog.

Zápal plic - rizikové faktory

Zápal plic může postihnout každého. Dvě nejohroženější skupiny jsou:

• děti ve věku do 2 let
• lidé ve věku 65 let a více

Mezi další rizikové faktory patří:

• hospitalizace - pokud jste v nemocnici na jednotce intenzivní péče, jste vystaveni většímu riziku zápalu plic, zejména pokud jste napojeni na přístroj, který vám pomáhá dýchat (ventilátor)
• chronické onemocnění - zápal plic je pravděpodobnější, pokud trpíte astmatem, chronickou obstrukční plicní nemocí nebo srdečním onemocněním
• kouření - poškozuje přirozenou obranyschopnost organismu proti bakteriím a virům, které způsobují zápal plic
• oslabený nebo potlačený imunitní systém - ohroženi jsou lidé s HIV/AIDS, po transplantaci orgánů nebo ti, kteří dostávají chemoterapii či dlouhodobě užívají steroidy

Zápal plic - prevence

• očkování - proti některým typům zápalu plic a chřipky jsou k dispozici vakcíny. Lékaři doporučují vakcínu proti zápalu plic dětem mladším 2 let a dětem ve věku 2 až 5 let, které jsou zvláště ohroženy pneumokokovým onemocněním. Děti, které navštěvují skupinovou péči o děti, by měly být očkovány.
• dodržujte správnou hygienu - abyste se chránili před infekcemi dýchacích cest, které někdy vedou k zápalu plic, pravidelně si myjte ruce nebo používejte dezinfekční prostředky na ruce na bázi alkoholu
• nekuřte - kouření poškozuje přirozenou obranyschopnost plic proti infekcím dýchacích cest
• udržujte si silný imunitní systém - dopřejte si dostatek spánku, pravidelně cvičte a zdravě se stravujte

zdroj: mayoclinic.org, en.wikipedia.org