
Půjčky, vysoké ceny domů, nejistota zaměstnání... život mileniála (generace Y) často není tak růžový, jak by se mohlo zdát, a v současnosti je zde ještě něco, co je třeba přidat do seznamu: výskyt rakoviny tlustého střeva a konečníku.
Obvykle se o kolorektálním karcinomu uvažuje jako o rakovině, která postihuje lidi nad 50 let, ale ve skutečnosti se výskyt kolorektálního karcinomu v této věkové skupině snižuje. Je však znepokojující, že u mladých dospělých došlo k nárůstu onemocnění, které bylo dříve považováno za relativně vzácné.
Co to kolorektan karkonomy jsou?
Rakovina tlustého střeva (kolorektální) začíná v tlustém střevě, dlouhé trubici, která pomáhá přenášet natrávenou potravu do konečníku a ven z těla. Rakovina tlustého střeva se vyvíjí z určitých polypů nebo výrůstků ve vnitřní výstelce tlustého střeva. Lékaři mají screeningové testy, které odhalí prekancerózní polypy dříve, než se z nich mohou stát rakovinné nádory. Rakovina tlustého střeva, která není diagnostikována nebo léčena, se může rozšířit do jiných oblastí těla. Díky screeningovým testům, včasné léčbě a novým druhům léčby umírá na rakovinu tlustého střeva méně lidí.
Jak toto onemocnění postihuje lidi?
Stěna tlustého střeva se skládá z vrstev výstelky, tkáně a svaloviny. Rakovina tlustého střeva začíná ve sliznici, nejvnitřnější výstelce tlustého střeva. Ta je tvořena buňkami, které tvoří a uvolňují hlen a další tekutiny. Pokud tyto buňky zmutují nebo se změní, mohou vytvořit polyp tlustého střeva.
Časem se z polypů tlustého střeva může stát rakovina. (Obvykle trvá asi 10 let, než se z polypu tlustého střeva vyvine rakovina.) Pokud rakovina zůstane nerozpoznána a/nebo neléčena, pronikne přes vrstvu tkáně, svalovinu a vnější vrstvu tlustého střeva. Rakovina tlustého střeva se může rozšířit i do jiných částí těla prostřednictvím lymfatických uzlin nebo krevních cév.

Nárůst výskytu rakoviny tlustého střeva mezi mileniály
Mnozí se domnívají, že nikdo ve věku 20, 30 nebo 40 let nedostane kolorektální karcinom. Omyl je však pravdou. Rakovina tlustého střeva a konečníku je u mladých dospělých na vzestupu, a to už léta. To je důvod, proč chirurgové, kteří ji léčí, naléhají na lidi mladší 45 let, aby si promluvili se svými lékaři o jakýchkoli podezřelých příznacích, jako je zácpa, krvácení z konečníku nebo náhlé změny v pohybu střev.
Lékaři uvádějí, že častěji vidí mladé pacienty s diagnózou kolorektálního karcinomu. Rakovinu tlustého střeva diagnostikovali otci čtyř dětí ve věku 30 let, který si celé měsíce myslel, že jeho krvácení z konečníku je způsobeno hemeroidy. V jednom týdnu dokonce diagnostikovali rakovinu konečníku sedmi mladým pacientům, nejstarší měl 35. Nejmladší pacient s kolorektálním karcinomem diagnostikovaným v posledních měsících měl jen 18 let.
Začátkem roku 2023 Americká rakovinová společnost (ACS) oznámila, že 20% diagnóz v roce 2019 bylo u pacientů mladších 55 let, což je přibližně dvojnásobek ve srovnání s rokem 1995, a míra pokročilého onemocnění se každoročně zvyšuje o přibližně 3% u lidí mladších jako 50.
Zároveň, zatímco kolorektální karcinom je stále nejčastěji diagnostikován u lidí nad 65 let, výskyt v této skupině klesá au starších lidí je méně pravděpodobné, že budou diagnostikováni s pokročilým onemocněním než u lidí mladších 50 let.
Ve skutečnosti podle zprávy ACS ze začátku roku 2024 se kolorektální karcinom posunul ze čtvrté hlavní příčiny úmrtí na rakovinu u mužů i žen mladších 50 let před dvěma desetiletími na první u mužů a druhou u žen. (Rakovina prsu je hlavní příčinou smrti u žen do 50 let.)
Když se tyto rakoviny objeví u mladších dospělých, jsou často diagnostikovány v mnohem pokročilejším stadiu. Lékaři si příznaky často zaměňují s něčím jiným, například s hemeroidy, protože výskyt kolorektálního karcinomu v této věkové skupině byl neobvyklý. Zatímco kolonoskopie, které kontrolují předrakovinový růst (polypy), se doporučují u dospělých starších 50 let, v současnosti neexistuje žádné standardní doporučení u mladších dospělých – protože dosud to nikdy nebylo nutné.

Potenciální důvody zvyšování výskytu rakoviny tlustého střeva a konečníku
Bylo by skvělou zprávou, kdybychom přesně věděli, proč počet případů rakoviny tlustého střeva a konečníku u mladých lidí stoupá. Vědci si bohužel nejsou zcela jisti, co způsobilo nárůst počtu případů rakoviny tlustého střeva u mladších lidí, ale mají své podezření.
Naše genetika se od 50. let minulého století pravděpodobně nijak zásadně nezměnila. Co se dramaticky změnilo, jsou potraviny, které jíme, náš sedavý způsob života a stále se zvyšující míra obezity. Studie dokonce poukazuje na skutečnost, že pokud by u mladých dospělých jako skupiny dlouhodobě neklesala konzumace alkoholu a kouření cigaret, byl by výskyt rakoviny tlustého střeva ještě vyšší. Zatímco jsme nad těmito neřestmi ohrnovali nos, jejich místo zaujaly jiné.
Mezi dobře známé faktory životního stylu, které mohou zvyšovat riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, patří např:
- nadváha
- konzumace zpracovaného masa
- nízká úroveň fyzické aktivity
- nízká spotřeba vlákniny
Ve skutečnosti je nárůst kolorektálního karcinomu paralelní s nárůstem obezity. Kromě toho se emulgátory, které jsou aditivy často používanými ve zpracovaných potravinách pro zlepšení textury a prodloužení trvanlivosti, spojují s rakovinou tlustého střeva.
Na studii je zajímavé, že ačkoli doporučuje, abychom jako národ podporovali preventivní chování k potlačení nárůstu kolorektálního karcinomu u mladších dospělých, je také realistické uznat, že změny ve zdravotní politice jsou nezbytné. Poukazuje na potřebu, aby byli lékaři vyškoleni v rozpoznávání varovných příznaků nemoci u mladších lidí. Cenově dostupná zdravotní péče, tvrdí výzkumníci, má vliv na dřívější míru detekce.

4 způsoby, jak zabránit rakovině tlustého střeva a konečníku
Chcete-li snížit riziko kolorektálního karcinomu, bez ohledu na věk, existuje několik změn životního stylu, které můžete udělat.
1. Pravidelně cvičte
Jelikož většina z nás tráví dny za obrazovkami počítače, sledujeme seriály nebo jsme závislí na obrazovkách našich chytrých telefonů, jsme mnohem sedavější, než byli lidé před generací nebo dvěma. Sedavý životní styl vede k mnoha zdravotním účinkům, z nichž žádný není pozitivní: srdeční choroby, cukrovka a špatný krevní oběh. Zajisté, dlouhé hodiny sezení jsou viníkem, ale vedle práce můžete do svého dne vnést více pohybu.
Snižte množství odesílaných e-mailů a místo toho vstaňte a promluvte si se spolupracovníkem nebo členem rodiny (pokud pracujete z domova). Jděte na oběd nebo po večeři na procházku. Nastavte si časovač, který vám každou půlhodinu připomene, abyste vstali a prošli se, i když pouze po sklenici vody. Když je to možné, jděte na pochůzky nebo zaparkujte auto dál. Použijte fitness tracker. Každý krok se počítá!
2. Upravte svůj jídelníček
Jedna studie poukazuje na skutečnost, že zpracované maso a rafinované uhlohydráty bez živin, spolu s nedostatkem potravin bohatých na vlákninu, by mohly přispět k vzestupnému trendu rakoviny tlustého střeva a konečníku. Čím více rozumíme svému tělu, tím více odhalujeme, jak nezdravé jsou tyto potraviny. Bude pro vás obtížné najít nemoc nebo stav, který tyto druhy potravin nezhoršují.
Hodně z toho souvisí se zánětem. Jen dva týdny stravy západního stylu s vysokým obsahem rafinovaných uhlohydrátů a nízkým obsahem vlákniny vedly ke zvýšenému zánětu ve stěně tlustého střeva. Výzkum ukazuje, že přechod z tradiční stravy bohaté na ryby a rostliny na západní stravu se připisuje nárůstu kolorektálního karcinomu u dospělých Japonců jen za jednu generaci.
Strava s léčivými potravinami je jedním z nejjednodušších způsobů, jak přejít na lepší stravování. Přirozeně snižuje zánět a zároveň vám dává na výběr obrovské množství různých plnohodnotných potravin. Pokud jste již dost usilovní v tom, co jíte, možná budete chtít experimentovat s nízkým obsahem sacharidů nebo přidáním více potravin s vysokým obsahem vlákniny do svého jídelníčku.
Nejdůležitější je vybrat si ty nejlepší potraviny pro boj proti rakovině, jaké můžete. Spousta ovoce a zeleniny může pomoci snížit riziko rakoviny a nabízet ochranné prvky, takže tyto by měly být základem vaší stravy. Navíc příjem dostatku zdravých bílkovin a mastných kyselin udržuje imunitní systém ve správné funkci a zabraňuje chřadnutí svalů, nedostatkům a hormonálním a nervovým problémům.
3. Vyhněte se kouření a nadměrné konzumaci alkoholu
Ať už kouříte tabák nebo elektronické cigarety, nejlepší, co můžete pro své zdraví udělat, je okamžitě přestat kouřit. I když sklenka vína může být pro vás zdravá, doporučené množství je jedna sklenka pro ženy a dvě sklenky pro muže. Více skleniček může znamenat potíže pro vaše zdraví a obvod pasu.
4. Zeptejte se svého lékaře na svou rodinnou anamnézu
Pokud někdo ve vaší rodině, zejména v příbuzenském vztahu prvního stupně (vaši rodiče nebo sourozenci), prodělal rakovinu tlustého střeva a konečníku, je důležité tuto informaci sdělit svému lékaři. Může vám pomoci lépe sledovat případné změny ve vašem zdravotním stavu a doporučit dřívější screening nebo dokonce genetické vyšetření.
zdroj: draxe.com, yalemedicine.org, my.clevelandclinic.org