Neurofeedback je léčba zaměřená na centrální nervový systém, která zlepšuje neurologickou regulaci. Samoregulace v neurofeedbacku je nezbytnou součástí dobré funkce mozku, která umožňuje mozku fungovat efektivněji a účinněji.
Neurofeedback, nazývaný také neuroterapie, využívá elektroencefalografii (EEG) ke sledování mozkové aktivity a poskytuje zpětnou vazbu prostřednictvím zvuků a videozáznamů v reálném čase. Neurofeedback se zaměřuje na centrální nervový systém a pracuje na zlepšení neurologické regulace. Používá se k tomu, aby pomohla jednotlivcům zlepšit emoční, fyzické a kognitivní funkce tím, že pacienty trénuje, aby zvýšili určité mozkové vlny a zároveň potlačili jiné, a podpořili tak optimální regulaci mozku. Ve srovnání s léky se ukázalo, že po léčbě dochází k dlouhodobým změnám v mozku/chování, protože je založena na přímé změně mozku prostřednictvím neuroplasticity a učení. Jejím cílem je skutečně léčit jádro problému, nikoli pouze maskovat příznaky. Zatímco stimulační léky mohou být účinné maximálně 12 hodin, absolvování programu neurofeedback má dlouhodobý přínos (současný výzkum ukazuje, že přínosy se projevují 5 až 10 let po léčbě).
Terapie neurofeedbackem je účinná, neinvazivní a nemedikamentózní metoda, která se používá u řady zdravotních problémů, jako je ADHD, autismus, úzkost, stres, deprese, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a další poruchy související se stresem a neurovývojové poruchy.
Absolvování léčebného programu je podobné učení se jezdit na kole, přičemž neurofeedback funguje jako pomocná kola vašeho kola. Spoléháním se na vizuální a senzorickou zpětnou vazbu se naučíte, jaký je to pocit „rovnováhy“, a s praxí se můžete naučit jezdit na kole bez potřeby pomocných koleček nebo jakékoli jiné pomoci.
A když rozpoznáte pocit "rovnováhy" nebo správné vzorce mozkových vln, můžete tyto zdravé a funkčnější vzorce mozkových vln sami regulovat.
Jak neurofeedback funguje?
Neurofeedback je založen na operativním podmiňování, což je typ tréninku, který se zaměřuje na zvýšení žádoucího chování a odstranění toho nežádoucího, přičemž neurofeedback k tomu využívá frekvence mozkových vln. Dosahuje se toho umístěním elektrod na pokožku hlavy a následným poskytnutím okamžité zpětné vazby o aktivitě mozku. Toto uvědomění umožňuje postupně přehodnocovat mozkovou aktivitu. Změny v mozkových vzorcích mohou být spojeny s určitými pozitivními změnami ve fyzickém, emocionálním a kognitivním stavu. Často si vědomě neuvědomujete mechanismy, kterými se takové změny uskutečňují, i když běžně získáváte „pocit“ těchto pozitivních změn a můžete pak přistupovat k těmto stavům mimo zpětnou vazbu.
Během prvních několika tréninkových pořadů můžete pozorovat účinek neurofeedbacku až 24-36 hodin a výhody neurofeedbacku přetrvávají déle po dalších tréninkových pořadech. Standardní neurofeedbackový trénink obvykle zahrnuje 30-40 pořadů. Důslednost je pro trénink velmi důležitá, aby přinesl trvalé výhody.
Neurofeedback je vhodný pro širokou škálu lidí:
- dospělí, dospívající a děti starší 6 let s problémy s nepozorností a impulzivitou (ADHD) a/nebo poruchami spánku
- osoby trpící podtypy ADHD
- profesionály a sportovce zaměřené na výkon, kteří chtějí zlepšit svůj spánek a kognitivní výkonnost
- osoby trpící stresem, depresí, úzkostí, posttraumatickou stresovou poruchou a dalšími problémy, které mají kořeny v dysregulaci mozkových vln.
Abychom pochopili, jak neurofeedback léčí tyto poruchy související s mozkem, měli byste nejprve porozumět různým typům mozkových vln.
- Delta vlny jsou typem mozkových vln s nejpomalejší frekvencí. Vyskytují se převážně v dětství a během hlubokého spánku.
- Theta vlny jsou rovněž mozkové vlny s velmi nízkou frekvencí. Obvykle se vyskytují, když je mozek velmi uvolněný, například když usínáte nebo sníte. Nadměrné množství theta vln může vést ke stavům, jako je deprese, problémy s ovládáním impulsů a dokonce i ADHD.
- Alfa vlny jsou druhou nejrychlejší frekvencí a naznačují stav klidného vědomí. Tyto vlny se vyskytují s nejvyšší amplitudou v zadní části mozku, když zavřeme oči a relaxujeme. Tyto mozkové vlny jsou důležité pro relaxaci a mohou být nízké u lidí, kteří potýkají s problémy se zneužíváním alkoholu.
- Beta vlny jsou rychlé frekvenční vlny, které jsou nezbytné pro úkoly, jako je koncentrace, dokončení úkolů a výkonné funkce. Tyto vlny se vyskytují, když je mozek aktivně zapojen a soustředěn. Nadměrné množství beta vln však může vést k úzkosti a nespavosti.
Příliš mnoho nebo příliš málo každého typu mozkových vln může narušit běžnou funkci mozku, což vede k negativním příznakům. Dysregulace mozkových vln může negativně ovlivnit schopnost člověka plnit úkoly, regulovat své emoce, využívat paměť, soustředit se nebo vykonávat správné výkonné funkce.
Neurofeedback pomáhá pacientovi získat kontrolu nad těmito mozkovými vlnami a nasměrovat je ke zdravějším a efektivnějším vzorcům, které snižují nežádoucí příznaky onemocnění souvisejícího s mozkem.
Jaké problémy může neurofeedback léčit?
Neurofeedbackem lze léčit celou řadu problémů, které vznikají v důsledku abnormálních vzorců mozkových vln. Může také pomoci zmírnit příznaky vyplývající z těchto problémů/stavů.
Neurofeedback pomáhá zvládat následující problémy:
- ADHD
- poruchy autistického spektra
- klinické deprese
- stres
- úzkost
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- nespavost
- záchvaty paniky
- epileptické záchvaty
- traumatické poškození mozku
- fobie
Neurofeedback - 8 účinků na zdraví
Neurofeedback pomáhá zlepšit kognitivní funkce
Výhodou neurofeedbackové terapie je zlepšení kognitivních funkcí, kam patří koncentrace, soustředění, výkonné funkce, paměť, organizace, kontrola impulsů a další. Jelikož neurofeedback je samoregulační, naučená dovednost, pacienti si mohou zlepšit své vlastní kognitivní funkce, když si procvičují kontrolu nad aktivitou svých mozkových vln. Proces léčby posiluje schopnost mozku generovat vhodné vzorce mozkových vln, které mohou vést k dlouhodobému zlepšení.
Někteří výzkumníci předpokládají, že neurofeedback může pomoci zlepšit neuroplasticitu (schopnost mozku měnit se a přizpůsobovat se). To by zase mohlo pomoci zpomalit nebo zvrátit přirozený pokles kognitivních funkcí, ke kterému dochází s přibývajícím věkem.
Jedna studie uvedla, že neurofeedback zlepšil rychlost kognitivního zpracování a výkonné funkce u starších jedinců. Jiné studie uvedly, že určité specifické typy neurofeedbacku, jako například snížení beta rytmů senzorimotorického rytmu (SMR), mohou pomoci zlepšit reakční dobu.
Podle další studie subjekty, které se dokázaly naučit zvyšovat aktivitu alfa mozkových vln prostřednictvím neurofeedbacku, dosahovaly lepších výsledků v roli vizuálně-prostorového uvažování (rotace mentálních objektů).
Neurofeedback pomáhá zlepšit pozornost a soustředění
Význam neurofeedbacku vyplývá z jeho schopnosti trénovat mysl, aby si pomohla sama. Při poruchách učení nebo problémech se soustředěním a koncentrací, jako je například porucha pozornosti, dokáže neurofeedback cíleně pomáhat určitým oblastem mozku, aby se snáze soustředily, což vede k lepšímu učení a výkonu ve škole a v práci.
Neurofeedback pomáhá zlepšit učení a paměť
Některé důkazy naznačují, že neurofeedback založený na EEG může mít potenciál zlepšit získávání a organizaci nových vzpomínek (krátkodobé i dlouhodobé paměti). Podle jedné studie s 50 zdravými dospělými bylo používání neurofeedback programu založeného na EEG ke zvýšení síly alfa vln údajně spojeno se zvýšením přesnosti více typů paměti (epizodické, pracovní, krátkodobé). Čím silnější bylo zvýšení alfa vln, tím větší zlepšení paměti vykazoval každý subjekt.
Jiná studie uvádí, že neurofeedback založený na EEG (zaměřený na SMR a horní vlny alfa) zlepšil verbální, krátkodobou vizuální a pracovní paměť u 70% subjektů (včetně 17 pacientů po mrtvici a 40 zdravých kontrolních subjektů). Tento neurofeedback byl údajně účinnější než tradiční kognitivní trénink a autoři studie naznačili, že neurofeedback by mohl potenciálně prospět pacientům trpícím poškozením mozku (jako byli pacienti po mrtvici v jejich studii).
Další studie s 27 zdravými lidmi nakonec uvedla, že neurofeedback založený na EEG zlepšil konsolidaci paměti během spánku. V několika malých studiích neurofeedback ovlivnil získávání a organizaci nových vzpomínek.
Neurofeedback poskytuje emoční stabilitu
Lidé často zažívají náhlé změny nálady, které ovlivňují jejich profesní a osobní život. Mnohé situace v životě člověka mohou být stresující, zejména v profesionálním prostředí. V těchto případech může nadměrná emocionalita vést k nízkému výkonu. Když se člověk cítí uvízlý v těžkých okolnostech nebo je uvízlý v negativních myšlenkách a pocitech, může být obtížné pokusit se o běžné úkoly nebo je vykonávat.
Kromě toho, nekontrolovatelné emoce mohou vést k problémům v našich nejdůležitějších vztazích. Někdy jsou to lidé, kteří jsou nám nejbližší, kteří trpí, když máme problémy s emocionální kontrolou.
Neurofeedback pomáhá mozku naučit se regulovat zdravějším způsobem, takže emocionální kontrola nemusí být tak těžká, i když prožíváte obtížné zkušenosti. Kromě toho mění vzorec mozku, který se zasekává na negativních myšlenkách (ruminace) a pomáhá s lepší regulací nálady. Stručně řečeno, neurofeedback může výrazně přispět ke zlepšení zdraví mozku.
Neurofeedback pomáhá při léčbě úzkosti
Úzkost je rozšířená psychiatrická porucha, která postihuje děti i dospělé na celém světě. Lidé s úzkostnými poruchami mohou pociťovat chronické obavy, strach, problémy s relaxací, neklid nebo pocit napětí a podrážděnost. Když je úzkost silná, může ovlivnit schopnost člověka zvládat své každodenní aktivity a vztahy.
Život s úzkostí může být ohromující – ale nemusí to tak zůstat. Hlavní výhodou neurofeedbacku je, že může pomoci vašemu mozku naučit se uklidnit, což vám usnadní používání strategií zvládání, které již máte – nebo vývoj nových. Neurofeedback je skvělý nástroj pro použití v kombinaci s psychoterapií.
Podle několika studií pacienti, kteří absolvovali neurofeedback ke zvýšení aktivity alfa vln, hlásili snížení úzkosti a jiných negativních emocí. V jedné studii se uvádí, že neurofeedback zaměřený na posílení mozkových vln alfa a theta zlepšil náladu a zvýšil sebevědomí u skupiny studentů medicíny.
Podobně několik studií uvedlo, že neurofeedback mozkových vln alfa a theta snížil úzkost a stres z výkonu u hudebníků, tanečníků a zpěváků.
Neurofeedback pomáhá při léčbě deprese
Deprese je běžná duševní porucha, která postihuje lidi všech věkových kategorií. Mezi příznaky deprese může patřit smutek, únava, pesimismus a někdy i sebevražedné myšlenky. Je notoricky obtížně léčitelná a až 30% lidí s depresí může být rezistentních na léčbu založenou na lécích.
Neurofeedback je bezpečná možnost, kterou lze použít k léčbě deprese a jejích doprovodných fyzických a s náladou souvisejících příznaků, a to vše bez nepříjemných vedlejších účinků, které mohou být spojeny s užíváním antidepresiv.
V jedné zajímavé studii neurofeedback založený na EEG snížil příznaky deprese – i když byl tento trénink „maskován“ tím, že účastníci používali svou vlastní mozkovou aktivitu k ovládání hudby (místo toho, aby jim byly ukázány jejich vlastní mozkové vlny jako takové).
Hemodynamický (HEG) neurofeedback – t. j. trénink na ovládání průtoku krve ve specifických oblastech mozku – byl také zkoumán jako potenciální léčba deprese. Někteří výzkumníci spekulují, že by to mohlo fungovat zlepšením reakcí na pozitivní vzpomínky v limbickém systému, klíčové mozkové síti zapojené do zpracování a regulace emocí.
Neurofeedback pomáhá zlepšit kvalitu spánku
Podle jedné studie s 38 zdravými účastníky se uvádí, že použití neurofeedbacku ke zvýšení typu mozkových vln zvaných senzorimotorický rytmus (SMR) pomáhá lidem rychleji usnout a zlepšuje kvalitu spánku.
Neurofeedback také prokázal zlepšení kvality spánku u 29 dospělých pacientů s nespavostí. V jedné studii se uvádí, že 18 sezení vzdáleného neurofeedbacku (podávaného přes internet) snížilo dobu potřebnou k usnutí a prodloužilo celkovou dobu spánku.
Podobně podle několika studií celkem 64 pacientů s nespavostí uvedlo zlepšení kvality spánku – ale pouze tehdy, byla-li použita vhodná zpětná vazba. Následná studie také uvedla, že tyto výhody trvaly až 9 měsíců. Pacienti, kteří byli napjatí a úzkostliví, hlásili výhody pouze ze zpětné vazby theta, zatímco „uvolněnější“ pacienti hlásili výhody pouze ze zpětné vazby SMR.
Neurofeedback pomáhá při léčbě ADHD
Několik studií se zabývalo potenciálem neurofeedbacku zlepšit nebo lépe léčit běžné příznaky ADHD.
Mezi příznaky ADHD patří např:
- snadnou rozptýlenost
- zapomnětlivost, ztráta věcí
- prokrastinace úkolů, které vyžadují hodně myšlení nebo kognitivního úsilí
- problémy s dokončením úkolů
- potíže s organizací.
ADHD může být způsobena příliš velkou aktivitou pomalých nebo rychlých vln v mozku. Neurofeedback může pomoci zmírnit příznaky změnou způsobu, jakým mozek komunikuje, a optimalizací aktivity, která se vyskytuje ve specifických oblastech mozku – a je účinná bez léků (a vedlejších účinků léků).
Studie s 20 dětmi s ADHD, které podstoupily léčbu fMRI neurofeedbackem, prokázala zvýšenou aktivaci v předním cingulárním kortexu, části mozku zapojené do selektivní pozornosti.
V další studii s 38 dětmi s ADHD se uvádělo, že 30 sezení zlepšilo kognitivní funkce a pozornost. Tyto účinky se navíc projevovaly až 6 měsíců po počáteční léčbě. Toto zjištění potvrdila i další následná studie s 23 dětmi s ADHD.
Podle autorů další studie může být neurofeedback podobně účinný jako některé běžné léky na ADHD. V této studii se uvádí, že 20 sezení vedlo ke zlepšení pozornosti a koncentrace, které se rovná methylfenidátu (běžně známému jako Ritalin). Následná studie testovala účinky EEG neurofeedbacku v kombinaci s 1letým programem Ritalinu (průměrná dávka 25 mg/3x denně), poradenstvím pro rodiče a akademickou podporou. Všechny děti absolvovaly program a 51 dětí také obdrželo neurofeedback.
Ačkoli všechny děti hlásily zlepšení příznaků, skupina s neurofeedbackem uvedla, že nemusela pokračovat v užívání Ritalinu k udržení počátečních přínosů programu (100 dětí s ADHD ve věku 6-19 let).
Otázky a odpovědi
Je neurofeedback bezpečný?
Terapie neurofeedbackem je bezpečná a účinná léčebná technika, která řeší více poruch a jejich příznaků. Během léčebných sezení se nepoužívají žádné léky. Neurofeedback jednoduše měří a zobrazuje aktivitu mozkových vln, přičemž informace se zobrazují na obrazovce ve formě, která je pro pacienta snadno srozumitelná, což umožňuje mozku zlepšit a optimalizovat jeho vlastní činnost do zdravějšího a funkčnějšího stavu.
Jaká jsou rizika této léčby?
Pokud neurofeedback předepisuje vysoce kompetentní a zkušený klinický odborník, jedná se o bezpečnou léčbu. Bez léků a invazivních postupů je velmi malá pravděpodobnost jakýchkoli vedlejších účinků profesionálně předepsané léčby neurofeedbackem.
zdroj: neurocaregroup.com, drakeinstitute.com, scdcentre.com, nhahealth.com, neurohopepsych.com
