Měli jste někdy pocit, že se svět kolem vás najednou točí, že nemůžete udržet rovnováhu nebo že vám nevysvětlitelně zvoní v uších spolu se změnami vidění? Pokud ano, možná jste zažili vertigo, příznak, který je důsledkem různých typů "poruch rovnováhy", obvykle způsobených abnormálními změnami uvnitř ucha.
Co to vertigo je?
Vertigo je náhlý pocit ztráty rovnováhy, spojený zejména s pocitem, jako byste se dívali dolů z velké výšky. Můžete mít také pocit, že se točíte nebo že se místnost kolem vás točí. Vertigo může trvat několik sekund nebo přetrvávat hodiny i dny.
Vertigo je považován za příznak, nikoliv za onemocnění, a je spojován s ušními infekcemi, jako je benigní paroxysmální polohové závratě (BPPV), Menierova choroba a vestibulární neuritida. Ačkoli se tato onemocnění liší, ovlivňují ucho podobným způsobem, protože narušují mozkový smysl pro rovnováhu.
Přibližně 30% lidí bude trpět závratěmi alespoň jednou v životě a je to velmi častý příznak u pacientů navštěvujících pohotovost. Naštěstí většina příznaků vertiga lze úspěšně léčit.
Jaké jsou příznaky vertiga
Některé běžné příznaky vertiga zahrnují:
pocit závratě, například pocit točení hlavy
pocit, že se nakláníte nebo se převracíte (jako byste byli taženi jedním směrem)
kolébání a nejistota při pohybu nebo chůzi
pocit nevolnosti, někdy zvracení
ztráta sluchu nebo zvonění v uších
bolest hlavy
zvýšené pocení
abnormální pohyby očí, včetně trhání nebo pohybu očí směrem k postiženému uchu (tzv. nystagmus)
někdy máte pocit, že omdlíte, nebo skutečně omdlíte
Jak dlouho vertigo trvá?
Příznaky vertiga mohou přicházet a odcházet a trvat od několika minut až po několik dní. U některých lidí jsou příznaky mnohem drastičtější než u jiných, protože vše závisí na faktorech, jako je poškození vnitřního ucha nebo množství tekutiny nahromaděné v uchu, kde by neměla být.
V některých případech závratě samy odezní, protože tělo a smysly mají způsoby, jak se přizpůsobit změnám v uchu. Může se však také bez varování vrátit a čas od času se znovu objevit, což vám může způsobit mnoho problémů. Proto je důležité pamatovat na tipy, jak se závratí zbavit.
Typy vertiga
Existují tři hlavní typy vertiga:
BPPV
Menierova choroba
Vestibulární neuritida (nazývaná také labyrintitida)
BPPV
Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) je hlavní příčinou vertiga, které vede k problémům s vnitřním uchem. Mezi jeho příznaky patří opakované epizody polohových závratí, což znamená pocity točení způsobené změnami polohy hlavy.
Základní příčinou BPPV je uvolnění krystalů vápníku v uchu (nazývané otokónie nebo někdy „ušní kameny“), které leží v části ucha zvané labyrint. Kameny v uších ovlivňují vestibulární systém, který zahrnuje tři struktury ve tvaru smyčky (půlkruhové kanálky) obsahující tekuté a jemné senzory podobné vlasům, které monitorují pohyby hlavy.
Vápníkové krystaly (někdy nazývané kanálky) se mohou uvolnit ze své správné polohy v části ucha, která se nazývá utrikul, a poté migrují do jednoho z půlkruhových kanálků v uchu, kam nepatří. To způsobuje problémy s rovnováhou a dezorientací, protože na základě množství tekutin ve vnitřním uchu, nervy v uších vysílají signály do mozku o tom, jak jsou hlava a tělo umístěny vzhledem k gravitaci. Velmi malé otvory ve vnitřním uchu zadržují tekutinu, která se jemně pohybuje malými kanálky a posílá zprávy o tom, jak se nacházíte ve vztahu k zemi (vzpřímená, stranou, skloněná atd.), což vás normálně udržuje v rovnováze.
Když je poloha hlavy posunuta, stává se jinak orientovaná na gravitaci, což způsobuje pohyb tekutin. Pohyb hlavy, zvláště pokud je silný nebo náhlý, může změnit polohu ušních kamenů a způsobit abnormální nahromadění tekutiny (endolymfy). Kameny v uších pak mohou stimulovat citlivé nervové chloupky v uších a vysílat falešné signály do mozku.
Závrať způsobenou BPPV může vyvolat jakýkoli druh činnosti, která mění polohu hlavy, včetně jednoduchých pohybů, jako např:
naklánění hlavy na jednu stranu
převracení se na jednu stranu během spánku (stres a nedostatek spánku jsou také spojeny s vývojem BPPV a zdá se, že ještě zhoršují existující případy závratí, pravděpodobně proto, že to způsobuje převracení se a otáčení se v posteli)
pohled nahoru nebo dolů
dopravní nehody, při nichž dochází k rychlému trhnutí hlavou
cvičení
Menierova choroba
Jedná se o vzácnou a závažnou poruchu vnitřního ucha, která se projevuje tím, že
vzniká po abnormálním nahromadění tekutiny ve vnitřním uchu, které
způsobuje změnu hladiny tlaku v uchu. Spolu s dalšími běžnými příznaky vertiga, jako jsou závratě, může Menierova choroba způsobovat zvonění v uších (tinnitus) nebo dokonce ztrátu sluchu.
Tento typ závratí je rozdělen do podtříd v závislosti na tom, který půlkruhový kanálek v uchu je ovlivněn, protože příčinou může být tekutina v zadním kanálu a bočním kanálu. Je to mnohem vzácnější onemocnění než BPPV, přičemž odhady ukazují, že asi 0,2% populace ve věku 40 až 60 let trpí Meniérovou chorobou.
Vestibulární neuritida nebo labyrintitida
Vestibulární neuritida nebo labyrintitida je způsobena
ušními infekcemi nebo viry, které napadají vnitřní ucho. Chronické
infekce v uchu přispívají k zánětu, který poškozuje nervy, které jsou
zodpovědné za komunikaci s mozkem/tělem ohledně rovnováhy a orientace.
Kromě tří výše uvedených onemocnění mohou závrať někdy vyvolat události, jako např:
úrazy hlavy nebo krku (které obvykle vyžadují chirurgický zákrok k nápravě vnitřního ucha)
mrtvice nebo nádor na mozku
poškození uší způsobené léky
migrény nebo silné bolesti hlavy
6 přírodních způsobů, jak se zbavit závratí
Vyzkoušejte fyzioterapii
Pro lidi, kteří trpí opakovanými závratěmi, je jedním z typů užitečné léčby vestibulární rehabilitace, což je forma fyzikální terapie, která se zaměřuje na vestibulární orgány. Vestibulární systém neustále vysílá informace do mozku ve formě nervových impulzů ze speciálních nervových zakončení zvaných senzorické receptory, takže terapie může tyto orgány přeškolit, aby spolupracovaly s našimi ostatními smysly a obnovily pocit rovnováhy. Vestibulární rehabilitace může pomoci podpořit kompenzaci centrálního nervového systému při problémech s vnitřním uchem, které způsobují ztrátu rovnováhy.
Nečinnost je spojena s poruchami závratí, takže fyzioterapie navíc pracuje na zvýšení síly, rozsahu pohybu, flexibility a pohyblivosti a zároveň zabraňuje svalové únavě a bolestivosti. Vestibulární rehabilitační program může zahrnovat různé cviky, které: budují lepší koordinaci ruka-oko, zlepšují rovnováhu, posilují klouby a svaly a zlepšují kondici a vytrvalost. Tato cvičení mohou také pomoci zmírnit bolest a umožnit vám lepší odpočinek, pokud nemůžete pohodlně spát.
Vyzkoušejte manévry s hlavou
Určité typy cvičení a úprav hlavy mohou pomoci přesunout ušní kameny (vápenaté usazeniny) z oblasti v uších, kde způsobují problémy. Tuto techniku doporučuje Americká neurologická akademie, která nabízí sérii specifických pohybů hlavy a těla k vyčištění kanálků vnitřních ušních komor. Tato technika je velmi účinná, s přibližnou 80% mírou vyléčení u lidí, kteří trpí závratěmi typu BPPV. Obvykle také pomáhá předcházet opakování závratí.
Jak přesně funguje? Při určitém pohybu hlavy se kanálky vrátí na své správné místo v uchu, kde se obvykle rozpustí, rozpadnou a přestanou způsobovat závratě. Procedury změny polohy kanálků obvykle zahrnují držení čtyř poloh po dobu přibližně 30 až 45 sekund nebo tak dlouho, dokud příznaky přetrvávají. Poté držte hlavu ve fixní poloze asi 20 sekund po odeznění příznaků.
Postupy lze provést v ordinaci lékaře rychle a bezbolestně. Pokud se poprvé zabýváte závratěmi a zkoušíte manévry hlavy k vyřešení příznaků, je dobré setkat se s lékařem, který vám ukáže, jak je správně provádět.
Snažte se méně stresovat
Některé stavy způsobující závratě, včetně Menierovy choroby, mohou být vyvolány stresem. Rozvoj strategií pro zvládání stresových okolností může snížit počet vašich epizod závratí. Dobrým začátkem je praktikování meditace a technik hlubokého dýchání. Dlouhodobý stres není něco, co můžete jednoduše prodýchat, a příčiny stresu často nejsou věci, které můžete vypustit ze svého života. Pouhé uvědomění si toho, co vám stres způsobuje, může příznaky závratí zmírnit.
Je známo, že jóga a tai chi snižují stres a zároveň zvyšují flexibilitu a rovnováhu. Fyzioterapie prováděná ambulantně trénuje váš mozek, aby kompenzoval příčinu závratí, a cvičení, která provádíte doma, mohou tento efekt napodobit. Vyzkoušejte jednoduché jógové pozice, jako je Child’s Pose (Dětská pozice) a Corpse Pose (Pozice mrtvoly) (Savasana), když pocítíte závrať. Buďte opatrní při všech činnostech, které zahrnují náhlé předklony, protože by mohly dočasně zesílit příznaky.
Zdravě se stravujte a hydratujte
Někteří lékaři předepisují léky na zmírnění zánětu nebo infekce v uších, ale v konečném důsledku to některým lidem nepomůže problém dlouhodobě vyřešit. Pro snížení zánětu a prevenci dehydratace je zásadní jíst stravu bohatou na živiny.
Protizánětlivé potraviny mohou pomoci regulovat hladinu krevního tlaku a obvykle jsou hydratační, což vás chrání před dehydratací a snižuje riziko závratí. Mezi potraviny, které byste měli často zařazovat do svého jídelníčku, patří: zelenina (zejména ta s vysokým obsahem draslíku snižujícího krevní tlak, jako je listová zelenina), čerstvé ovoce (jako jsou banány a avokádo), zdravé zdroje tuků (jako jsou volně žijící ryby, kokosový olej a extra panenský olivový olej) a čisté zdroje libových bílkovin (jako je bio maso, vejce od kuřat z pastevních chovů a drůbež chovaná na pastvinách).
Někdy je závrať způsobena prostou dehydratací. Pomoci může snížení příjmu sodíku. Nejlepším způsobem, jak si udržet hydrataci, je však jednoduše pít hodně vody. Hlídejte si příjem vody a snažte se počítat s horkými a vlhkými podmínkami a pocením, které mohou způsobit ztrátu nadbytečných tekutin. Naplánujte si, že budete pít více vody v době, kdy jste náchylní k dehydrataci. Možná zjistíte, že pouhé uvědomování si množství vypité vody pomáhá omezit výskyt závratí.
Buďte aktivní, ale dopřejte si také dostatek odpočinku
Lidé, kteří mají nedostatek spánku a jsou nečinní, mají větší pravděpodobnost, že budou trpět vertigem. Prioritou by mělo být sedm až osm hodin spánku každou noc, abyste se cítili dostatečně nabití pro pohyb, pravidelné cvičení a správnou regeneraci svalů. Cvičení je také prospěšné pro snížení hladiny krevního tlaku a kontrolu stresu.
Chcete-li snížit závratě po probuzení, zkuste spát s mírně vyvýšenou hlavou na dvou nebo více polštářích. Dbejte také na to, abyste z postele vstávali pomalu, při vstávání z postele nechoďte daleko ve tmě, což by mohlo způsobit pád, a možná si i na chvíli sedněte na okraj postele, než se úplně postavíte, aby si hlava a uši mohly zvyknout na novou polohu.
Poraďte se s lékařem o dalších příčinách závratí
Vertigo není jediným důvodem, proč byste mohli pociťovat závratě, takže pokud se zdá, že se příznaky stále vracejí, je dobré udělat si krevní test a promluvit si se svým lékařem. Nedostatek vitamínu B12, nízký krevní tlak, anemické symptomy, srdeční komplikace a dokonce úzkost, to vše může přispět k závratím, proto je vylučte dříve, než předpokládáte, že je na vině vertigo. Některé léky mohou také zhoršit vertigo nebo závratě, včetně léků na krevní tlak, léků proti úzkosti a užívání velkého množství doplňků.
Při léčení vertiga a zabránění jeho návratu mějte na paměti, že stále můžete mít epizody velmi závratného pocitu. Kdykoli se příznaky znovu objeví, ujistěte se, že si bezpečně sednete, odpočinete si a promluvíte si se svým lékařem.Několik užitečných rad pro zvládání příznaků, když stále přetrvávají:
Nedělejte nic, co je nebezpečné, když nemáte rovnováhu, například neřiďte auto nebo necvičte, což může způsobit pád a zranění.
Při pocitu závratě si sedněte nebo lehněte a odpočívejte.
Dávejte si pozor na náhlé vstávání uprostřed noci a vždy používejte dobré osvětlení, když je tma.
Zkuste se poradit s lékařem o používání hole, která vám pomůže získat zpět rovnováhu.
Proč vertigo vzniká
Zatímco vertigo je obvykle vyvoláno změnou polohy hlavy, obvykle existují také základní příčiny, které přispívají k tomuto stavu. Zažili jste někdy náhlý pocit točení hlavy při vstávání z postele, cvičení nebo učení? Ve všech těchto případech se běžně vyskytují příznaky vertiga, protože ovlivňují zánět, krevní tlak a smyslové orgány.
Mezi tři možné příčiny závratí patří náhlý pokles krevního tlaku, velké množství stresu, které způsobuje nedostatek spánku, nebo dehydratace. Každá z těchto příčin může způsobit změny v uších, které přispívají k nevyrovnanosti, pocitu závratě a třesu, zejména když se náhle postavíte nebo pohnete. Závrať se také častěji vyskytuje u lidí starších 50 let a dvakrát častěji u žen než u mužů.
Závrať se dělí do několika různých kategorií podle toho, co je základní příčinou poškození ucha. Dříve se vědci domnívali, že všechny případy závratí jsou způsobeny podobnými poraněními, ale nyní víme, že závrať může být důsledkem více než jednoho typu ušního problému - včetně chronických ušních infekcí nebo zánětů, které zhoršují poruchy rovnováhy.
Statistiky o vertigu
40% lidí starších 40 let někdy pocítí závrať, která je natolik závažná, že je nutné se obrátit na lékaře (odhaduje se, že jde přibližně o 125 milionů lidí).
Vědci identifikovali více než 12 různých poruch rovnováhy, které mohou způsobovat závratě.
BPPV je příčinou č. 1 poruch rovnováhy souvisejících s vnitřním uchem, jako je závrať. BPPV postihuje každoročně přibližně 2% populace.
Vzácnou formu závratí způsobuje Menierova choroba, která postihuje pouze asi 0,2% populace ve věku 40 až 60 let.
U žen je pravděpodobnost vzniku závratí dvakrát vyšší než u mužů, a to z důvodů, které nejsou dobře známy.
U 80% osob s BPPV dochází k úlevě po vyzkoušení manévrů hlavou, které rozbíjejí kameny vnitřního ucha.
Po epizodě závratě se u 50% pacientů problém obvykle do pěti let znovu objeví.
zdroj: draxe.com, webmd.com, healthline.com
zdroj obrázku: freepik.com, wfxl.com, hexahealth.com
