Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je jednou z nejrozšířenějších a nejlépe prozkoumaných forem psychoterapie (terapie rozhovorem), která se ukázala jako účinná při řešení řady problémů, včetně deprese, úzkostných poruch a emočních problémů, jako je smutek, zvládání stresu nebo manželské problémy.
KBT může také pomoci zvládat nepsychologické zdravotní problémy, jako je nespavost a chronická bolest, problémy se zneužíváním alkoholu a drog, poruchy příjmu potravy a závažné duševní choroby. Zaměřením se na vztah mezi myšlenkami, pocity a chováním vám KBT pomáhá identifikovat a změnit nezdravé myšlenkové vzorce na zdravé emocionální reakce.
Četné výzkumné studie naznačují, že KBT vede k významnému zlepšení fungování a kvality života. V řadě studií bylo prokázáno, že KBT je stejně účinná nebo účinnější než jiné formy psychologické terapie nebo psychiatrických léků.
Pokroků v KBT bylo dosaženo na základě výzkumu i klinické praxe. KBT je přístup, pro který existuje dostatek vědeckých důkazů o tom, že vyvinuté metody skutečně přinášejí změnu. Tímto způsobem se KBT liší od mnoha jiných forem psychologické léčby.
KBT vychází z několika základních principů:
- psychologické problémy jsou částečně založeny na chybném nebo neadekvátním způsobu myšlení
- psychologické problémy jsou částečně založeny na naučených vzorcích nepřizpůsobivého chování
- lidé, kteří trpí psychologickými problémy, se mohou naučit lepší způsoby, jak se s nimi vyrovnat, a tím zmírnit své příznaky a stát se efektivnějšími v životě.
KBT obvykle zahrnuje úsilí o změnu způsobů myšlení. Mezi tyto strategie patří:
- naučit se rozpoznávat zkreslené myšlení, které způsobuje problémy, a následně je přehodnotit ve světle reality
- lépe porozumět chování a motivacím druhých lidí
- používání dovedností řešení problémů ke zvládání náročných situací
- naučit se rozvíjet větší důvěru ve vlastní schopnosti.
KBT léčba obvykle zahrnuje snahu o změnu vzorců chování. Mezi tyto strategie patří:
- čelit svým obavám namísto toho, abyste se jim vyhýbali
- používání hraní rolí k přípravě na potenciálně problematické interakce s druhými lidmi
- naučit se zklidnit mysl a uvolnit tělo.
Ne každá KBT používá všechny tyto strategie. Psycholog a pacient/klient spíše společně pracují na pochopení problému a nalezení strategie léčby.
Jak funguje kognitivně-behaviorální terapie?
Kognitivně-behaviorální terapie obvykle probíhá v omezeném počtu sezení a klade důraz na to, aby se jedinec naučil být sám sobě terapeutem. Formou otázek a odpovědí, cvičení během sezení i "domácích úkolů" mimo sezení se pacientům/klientům pomáhá rozvíjet dovednosti zvládání, které jim mohou pomoci naučit se měnit vlastní myšlení, problematické emoce a chování i reagovat na stres nebo bolest.
Terapeuti KBT kladou důraz spíše na to, co se děje v současném životě, spíše než na to, co vedlo k potížím dané osoby. Je zapotřebí určité množství informací o vlastní historii, ale důraz je kladen především na posun v čase vpřed, aby se vyvinuly efektivnější způsoby vyrovnávání se s životem.
KBT lze používat samostatně nebo ve spojení s medikací a dalšími terapiemi. Terapeut vám přizpůsobí léčbu na základě problému, se kterým se potýkáte.
Postup, jak KBT funguje:
Identifikování problému - na začátku terapie budete diskutovat o problémech, se kterými se potýkáte, o příznacích, kterých jste si všimli, a o všech obavách, které máte. Pokud vám byla diagnostikována duševní porucha, řekněte to svému terapeutovi. Tento důležitý první krok vám pomůže stanovit cíle vaší terapie.
Série otázek - v závislosti na vaší situaci vám terapeut může klást otázky. Můžete hovořit o nějaké události z minulosti, o obavách nebo fobiích, o rozrušujícím chování nebo o svých myšlenkách a pocitech. Společně projdete své odpovědi, abyste získali přehled o tom, jak reagujete na problémy ve svém životě.
Rozpoznávání náročných myšlenek a chování - prostřednictvím interaktivních sezení s otázkami a odpověďmi vás terapeut povzbudí, abyste věnovali velkou pozornost tomu, jak reagujete na náročné situace. Společně budete pracovat na identifikaci nezdravých emocí, přesvědčení nebo chování, které mohou přispívat k vašim problémům. Terapeut vás může požádat, abyste si vedli deník těchto situací a vašich reakcí na ně.
Spolupráce na úpravě vašich myšlenek a chování - terapeut vám pomůže najít způsoby, jak změnit negativní emoce, myšlenky a návyky. Můžete změnit svůj pohled na věc a osvojit si pozitivní vzorce myšlení a chování. Tyto dovednosti pak můžete uplatnit v budoucích situacích.
Jaké problémy může kognitivně-behaviorální terapie léčit?
Kognitivně-behaviorální terapie je cenným nástrojem pro léčbu a zvládání široké škály duševních onemocnění a emočních problémů. KBT mohou podstoupit lidé všech věkových kategorií (včetně dětí).
Terapeuti a psychologové používají KBT také k léčbě mnoha duševních onemocnění:
- deprese
- úzkost
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- fobie
- poruchy osobnosti
- poruchy příjmu potravy, včetně bulimie, anorexie nebo poruchy příjmu potravy z přejídání
- poruchy způsobené užíváním návykových látek a alkoholu.
V kombinaci s léky je KBT užitečná při léčbě bipolární poruchy a schizofrenie.
Studie ukázaly, že KBT je účinná také při zvládání nepsychologických zdravotních stavů, jako např:
- nespavost
- fibromyalgie a další příčiny chronické bolesti
- chronický únavový syndrom
- migréna
- syndrom dráždivého tračníku (IBS).
KBT může lidem pomoci překonat každodenní výzvy a životní změny. Pomoc můžete vyhledat, pokud máte problémy jako:
- problémy ve vztazích
- rozvod
- problémy v práci
- smutek
- přizpůsobení se nové životní situaci nebo zdravotnímu stavu
- stres a potíže se zvládáním stresu.
Kognitivně-behaviorální terapie - výhody pro duševní zdraví
KBT pomáhá identifikovat negativní myšlenkové vzorce
Základní princip všech typů kognitivně-behaviorální terapie spočívá v tom, že negativní vzorce myšlení a chování, které přispívají k emočním potížím, můžete změnit jednoduše tím, že je identifikujete. Když se naučíte tyto vzorce a cykly chování rozpoznat, pochopíte, do jaké míry může vaše negativní myšlení ovlivňovat vaše pocity a chování. Léčba KBT je účinným způsobem, jak ve svém životě dosáhnout smysluplné a pozitivní změny.
KBT vám pomůže získat kontrolu nad svými myšlenkami
KBT je posilující – pomáhá vám převzít kontrolu nad myšlenkami, abyste mohli zpochybňovat a přeformulovat ty, které jsou negativní nebo pocházejí z iracionálních přesvědčení. Postupem času může kognitivní terapie snížit sílu negativních myšlenkových vzorců tím, že je nahradí vyváženějšími, pozitivnějšími a zdravějšími.
KBT pomáhá zbavit se nebezpečných myšlenek
KBT vám pomocí kritického hodnocení pomáhá zpochybnit a odmítnout nebezpečné myšlenky a přesvědčení. Když dokážete identifikovat a zpochybnit myšlenky, které nejsou pravdivé, převezmete kontrolu a přesměrujete svou mysl na pozitivnější cestu. Pak vliv vašich iracionálních nebo nebezpečných myšlenek na vás náhle zmizí.
KBT podporuje kontrolu emocí
Mnoho duševních poruch ovlivňuje emoční kontrolu. KBT vás naučí technikám a strategiím zvládání, které vám pomohou zvládnout emoční kontrolu, abyste mohli začít efektivněji zvládat intenzivní emoce. Pochopením souvislostí mezi vašimi myšlenkami, pocity a chováním si můžete vytvořit zdravé mechanismy zvládání, které vám umožní odolněji a silněji reagovat na stres.
KBT zlepšuje schopnost řešit problémy
Klíčovou výhodou kognitivně-behaviorální terapie je, že se zaměřuje na zlepšení dovedností řešení problémů, které jsou užitečné ve všech aspektech života. S terapeutem KBT budete pracovat na rozvoji účinných strategií, které vám umožní řešit problémy, jimž čelíte ve společnosti, v profesi nebo v osobním životě. Každá technika KBT podporuje aktivní přístup k řešení problémů, který zvyšuje vaši celkovou pohodu a pocit vlastní identity.
KBT je účinná při různých zdravotních problémech
Přestože KBT byla původně vyvinuta k léčbě deprese, ukázalo se, že je účinná při léčbě celé řady dalších onemocnění, jako:
- úzkostné poruchy, jako je sociální úzkost
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- schizofrenie
- odvykání kouření
- poruchy příjmu potravy
- poruchy užívání návykových látek
Je také považována za jednu z nejlepších forem terapie při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Některé výzkumy naznačují, že KBT je účinná u 75% lidí trpících OCD.
"KBT léčí širokou škálu duševních onemocnění včetně úzkostných poruch, depresí, posttraumatické stresové poruchy a poruch příjmu potravy. Její strukturovaný přístup založený na důkazech se dá přizpůsobit k řešení různých problémů. KBT se zaměřuje na modifikaci dysfunkčních myšlenek a chování. Je použitelná k léčbě různých populací a onemocnění." - terapeutka Bisma Anwar, LPC, LMHC
KBT podporuje sebereflexi a sebeuvědomění
Protože KBT podporuje sebereflexi a sebeuvědomění, je dalším významným přínosem KBT to, že vám pomůže najít hluboký a smysluplný vhled do vašich myšlenek, emocí a chování. Zvýšené sebeuvědomění, které získáte během každého terapeutického sezení, může zlepšit vaši schopnost činit informovanější rozhodnutí a získat větší pocit kontroly nad vlastním duševním zdravím.
KBT posiluje komunikační dovednosti
Efektivní komunikace je klíčem k udržení zdravých vztahů a osobní pohody. KBT vám pomůže rozvinout silné komunikační dovednosti, abyste mohli účinně vyjadřovat své potřeby, stanovovat hranice a řešit konflikty.
KBT pomáhá zlepšit mezilidské vztahy
KBT se zaměřuje na vytváření zdravých interakcí, které posilují mezilidské vztahy. Většina lidí, kteří se zapojí do kognitivně-behaviorální terapie, pozoruje zlepšení dovedností v oblasti řešení konfliktů, což jim umožňuje budovat silnější, uspokojivější a přínosnější vztahy s lidmi v jejich životě.
KBT zvyšuje vaše sebevědomí
Pokud máte problémy se sebeúctou, KBT vám může pomoci překonat kritické myšlenky a negativní vnitřní rozhovory tím, že podpoří zdravé a pozitivní vnímání sebe sama. Vaše sebeúcta a pocit vlastní identity se přirozeně zvýší, když si vytvoříte vyrovnanější a soucitnější pohled na sebe.
KBT poskytuje dlouhodobé strategie pro dosažení pohody
Jednou z nejsilnějších výhod KBT je, že nabízí dlouhodobé strategie, které můžete ve svém životě uplatňovat i v daleké budoucnosti. Dovednosti a techniky KBT, které se naučíte v terapii, můžete uplatňovat po celý zbytek života, takže si můžete udržet a dále budovat odolnost i po ukončení formální léčby duševního zdraví.
zdroj: talkspace.com, apa.org, my.clevelandclinic.org
