
Úpal je stav, který nastává, když se tělo nedokáže ochladit. Tělo trpí dehydratací, protože nemůže uvolňovat vnitřní teplo do okolí, což má za následek teploty přesahující 40 °C. Děsivé je, že většina lidí si neuvědomuje, že jim hrozí úpal - nejzávažnější onemocnění způsobené teplem - dokud není příliš pozdě. Do té doby jsou zmatení a blouzní v důsledku poškození nervů.
Chcete-li zabránit tomu, aby horké počasí ohrozilo vaše zdraví, přijměte opatření, abyste se ochladili a zůstali hydratovaní. Důležité je také vyhnout se činnostem, které zvyšují riziko úpalu, jako je fyzická aktivita a cvičení na přímém slunci.
Úpal vs. vyčerpání z horka
K úpalu dochází, když při přehřátí začnou selhávat přirozené tělesné procesy, které regulují vnitřní teplotu. Jedná se o nejzávažnější stadium nemoci z horka, kdy vám hrozí život ohrožující příznaky.
Vyčerpání z horka je stadium těsně před úpalem, kdy se u vás začínají projevovat příznaky, jako je svalová slabost a únava.
Tělo reguluje svou vnitřní teplotu tak, aby si udrželo stálou teplotu 37 °C - a to i v nejteplejším nebo nejchladnějším prostředí. Aby to bylo možné, využívá termoregulační systém různé fyziologické mechanismy, které vyrovnávají množství tepla produkovaného v těle a množství tepla, které se ztrácí do okolí. Pokud jsou tyto mechanismy narušeny, objeví se příznaky úpalu.
Jak přesně tělo bojuje s úpalem?
Když je venkovní teplota příliš vysoká, teplotní receptory v kůži vysílají zprávy do hypotalamu, což je zpracovatelské centrum v mozku.
Když se přehřejete, uvolňujete teplo pocením a aktivujete svaly v kůži. Krevní cévy se také začnou zvětšovat nebo rozšiřovat, což způsobuje výrazné zarudnutí. Více teplé krve pak proudí v blízkosti povrchu kůže, takže se teplo ztrácí přes kůži do vzduchu.
Svaly v kůži pracují na zvýšení tepelných ztrát tím, že způsobují, že chloupky leží naplocho, na rozdíl od jejich zvedání, aby zachytily více tepla. Kožní žlázy také vylučují na povrch kůže pot, aby zvýšily ztráty tepla odpařováním. Tělo se potí a uvolňuje vnitřní teplo, dokud se tělesná teplota nevrátí k normálu.
Jakmile se tělesná teplota zvýší, všechny vrozené procesy, které slouží k regulaci vnitřní teploty, se poruší a způsobí vážné, dokonce život ohrožující problémy, jako je poškození orgánů a ztráta vědomí.

Jaké jsou příznaky úpalu
Než se rozvinou příznaky úpalu, objeví se několik varovných příznaků. Obecně se nemoci z horka projevují ve čtyřech fázích, počínaje svalovými křečemi, které vedou k vyčerpání z horka, a konče úpalem.
Rozdělení těchto čtyř stadií uvádí Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí:
- Synkopa z horka (mdloby) - synkopa z horka neboli mdloba nastává, když se tělo snaží ochladit, což způsobí, že se cévy rozšíří natolik, že se sníží průtok krve do mozku. K tomu obvykle dochází, když člověk pracoval venku nebo byl fyzicky aktivní v horkém prostředí. Kromě mdlob se mohou objevit závratě, neklid a nevolnost.
- Křeče z horka - křeče z horka, známé také jako svalové křeče, jsou jedním z prvních příznaků úpalu. Můžete mít pocit, že jste si natáhli sval, i když jste nedělali nic namáhavého. Bolesti svalů a křeče jsou velkým varovným signálem, že jste dehydratovaní a musíte se ochladit a napít vody dříve, než se vaše příznaky zhorší.
- Vyčerpání z horka - vyčerpání z horka nastává, když se v horku cítíte nepříjemně a špatně, což vede k příznakům, jako jsou např:
- silné pocení
- slabost
- bolest hlavy
- změny tepu
- studená, bledá a lepkavá kůže
- nevolnost
- zvracení
- mdloby
Pokud není vyčerpání teplem okamžitě léčeno, může přejít v úpal.
- Úpal - úpal je nejzávažnější ze všech etap souvisejících s teplem. Jedná se o vážný zdravotní stav, neboť může vést k poškození mozku, selhání orgánů a dokonce ke smrti.
Mezi nejčastější příznaky úpalu patří:
tělesná teplota vyšší než 37 °C
rychlý a silný puls
mělké dýchání
horká, červená, suchá nebo vlhká kůže
silná bolest hlavy
únava
minimální nebo žádné pocení navzdory horku
nevolnost a zvracení
svalová slabost
svalové křeče
tmavě zbarvená moč
delirium
zmatenost
záchvaty
bezvědomí
Úpal je závažný, protože může vést k selhání orgánů a dokonce i ke smrti. Bezprostředně ovlivňuje kognitivní funkce a může vést k jejich poruše. Výzkumy ukazují, že přibližně 20% pacientů, kteří utrpí úpal, má v důsledku toho dlouhodobé a nevratné poškození mozku. Proto mezi nejčastější příznaky úpalu patří delirium a zmatenost. Nervové buňky jsou při přehřátí organismu obzvláště zranitelné a mozek je tvořen právě těmito nervovými buňkami. Při úpalu se rozšiřují cévy a zvyšuje se průtok krve. To zatěžuje i srdce.
Jak se diagnostikuje úpal (kdy se jedná o akutní stav?)
Pokud jste s někým, kdo vykazuje známky a příznaky úpalu, jako jsou potíže s dýcháním, suchá kůže, únava, svalová slabost a delirium, okamžitě zavolejte 112. Okamžitě podnikněte kroky k ochlazení přehřáté osoby během čekání na nouzové ošetření:
- dostaňte osobu do stínu nebo do interiéru
- odstraňte přebytečný oděv
- ochlaďte osobu jakýmikoli dostupnými prostředky – vložte ji do studené vany s vodou nebo osprchujte studenou sprchou, nastříkejte zahradní hadicí, houbou se studenou vodou, ofoukněte ji a zarosujte studenou vodou nebo položte na osobu ledové balíčky nebo studené vlhké ručníky na hlavu, krk, podpaží a slabiny.
Neváhejte přivolat pomoc, protože úpal je závažný zdravotní stav. Okamžité ošetření je životně důležité.

Příčiny a rizikové faktory úpalu
Úpal může nastat v důsledku různých příčin:
- Vystavení horkému prostředí – při typu úpalu, který se nazývá klasický, vede pobyt v horkém prostředí ke zvýšení tělesné teploty. Tento typ úpalu se obvykle vyskytuje po vystavení horkému a vlhkému počasí, zejména po delší dobu. Vyskytuje se nejčastěji u starších dospělých au lidí s chronickým onemocněním.
- Namáhavá činnost - úžeh při námaze je způsoben zvýšením tělesné teploty vyvolaným intenzivní fyzickou aktivitou v horkém počasí. Každý, kdo cvičí nebo pracuje v horkém počasí, může dostat úžeh při námaze, ale s největší pravděpodobností k němu dojde, pokud nejste zvyklí na vysoké teploty.
U každého typu úpalu může být váš stav způsoben:
- nošením nadměrného oblečení, které zabraňuje snadnému odpařování potu a ochlazování těla
- pitím alkoholu, které může ovlivnit schopnost vašeho těla regulovat teplotu
- dehydratací tím, že nepijete dostatek vody k doplnění tekutin ztracených pocením
Rizikové faktory vzniku úpalu:
Starší dospělí: schopnost vyrovnat se s extrémním teplem závisí na síle centrálního nervového systému. U dospělých nad 65 let se centrální nervový systém začíná zhoršovat, čímž se vaše tělo hůře vyrovnává se změnami tělesné teploty.
Kojenci a děti: kojenci a děti spoléhají na to, že je dospělí ochladí a hydratují. Kromě toho jsou náchylnější k úpalu a dalším onemocněním z horka, protože mají větší poměr povrchu k tělesné hmotnosti. To umožňuje větší přenos tepla z prostředí do těla. Vědci uvádějí, že malé děti nemohou odpařovat teplo tak dobře jako dospělí, protože se potí pomaleji a trvá jim déle, než se začnou potit. Děti také méně reagují na žízeň, takže si nemusí uvědomovat, že jsou dehydratované.
Lidé s chronickými zdravotními problémy: některá chronická onemocnění, jako je onemocnění srdce nebo plic, mohou zvýšit riziko úpalu. Riziko vzniku úpalu se zvyšuje také u obézních, sedavých lidí a lidí, kteří již v minulosti úpal překonali.
Lidé bez přístupu ke klimatizaci: díky ventilátorům se budete cítit lépe, ale během přetrvávajícího horkého počasí je klimatizace nejúčinnějším způsobem, jak se zchladit a snížit vlhkost vzduchu.
Sportovci: Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí uvádí, že hlavní příčinou úmrtí nebo invalidity u sportovců, kteří trénují nebo soutěží při vysokých teplotách na konci léta a začátkem podzimu, jsou nemoci z horka. Výzkum naznačuje, že riziko je obzvláště vysoké v srpnu.
Lidé pracující venku: úpal a nemoci z horka jsou velmi časté u lidí, kteří pracují venku v horkém podnebí. Epidemiologický přehled zveřejněný Národním institutem pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci zjistil, že mezi ohrožené pracovníky patří hasiči, stavební dělníci, zemědělci, vojáci a pracovníci ve výrobě, kteří pracují v blízkosti tepla vznikajícího při technologických procesech.

7 způsobů prevence úpalu
Studie ukazují, že když se začne rychle ochlazovat a se tělesná teplota i funkce mozku vrátí do normálu do hodiny od nástupu příznaků, většina pacientů se plně zotaví.
Pro pacienty trpící úpalem je ponoření do chladného vody je jedním z nejběžnějších způsobů rychlého ochlazení vnitřních orgánů. teploty. Pacient musí být okamžitě vystaven nízkým teplotám, aby se zabránil selhání orgánů a smrti. Pacientovi může být také podána intravenózní hydratace a může být převezen do nemocnice. Intravenózní podání hydratace se podává po dobu 24 až 72 hodin. V závažných případech lékaři podají síran hořečnatý k uvolnění svalových křečí.
Abyste předešli úpalu, dodržujte při vystavení vysokým teplotám následující opatření:
1. Pijte hodně vody a noste volné, lehké oblečení
Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, abyste se vyhnuli úpalu, je pít více vody než obvykle, protože pocením ztrácíte tekutiny. Když jste venku nebo cvičíte, pijte každou hodinu 4 až 8 dl. S pitím neotálejte, až budete mít žízeň, abyste začali pít tekutiny. V té době jste již dehydratováni a hrozí vám úpal.
Dbejte také na to, aby se vaše děti a další osoby vystavené vyššímu riziku úpalem, pijí během dne dostatek vody. Pokud nejste příznivci pití vody, existují i jiné nápoje, které vám pomohou udržet hydrataci, např. ovocné smoothie, zeleninové šťávy, citrónová nebo limetová voda a kombucha.
Nošení nadměrného oblečení nebo oblečení, které těsně přiléhá na tělo, neumožní vašemu tělu správně se ochladit.
2. Jezte hydratační potraviny
Abyste se vyhnuli dehydrataci a možnosti úpalu, jezte ovoce a zeleninu, které hydratují. Mají vysoký obsah vody a obsahují cenné elektrolyty, které vám pomohou udržet rovnováhu tekutin, udržují stabilní krevní tlak a pomáhají při nervové zátěži. signalizaci.

Mezi nejlepší hydratační potraviny proti příznakům úpalu patří:
kokosové mléko
vodní meloun
pomeranče
grapefruit
ananas
bobulové ovoce
banány
hrozny
kiwi
okurka
papriky
mrkev
cukety
avokádo
rajčata
ředkvičky
ledový salát
brokolice
3. Vyhýbejte se slazeným nápojům, alkoholu a kofeinu
Je důležité předcházet dehydrataci tím, že se vyhnete sladkým, slazeným nápojům, alkoholu a kofeinu. Všechny tyto dehydratační nápoje způsobují zvýšené močení a ztrátu elektrolytů. Konzumace příliš velkého množství cukru navíc může vést k zánětům. Ten příznaky úpalu ještě zhoršuje. Ačkoli jsou sportovní nápoje prodávány za účelem udržení hydratace během fyzické aktivity, mnoho z těchto výrobků obsahuje velké množství přidaných cukrů a syntetických příchutí, proto volte raději přírodní elektrolyty.
4. Vyhýbejte se přímému slunečnímu záření
Chcete-li se vyhnout úpalu nebo jiným onemocněním z horka, omezte v horkých dnech pobyt venku, zejména v poledne, kdy je slunce nejžhavější. Pokud jste venku ve velmi horkém dni, zůstaňte ve stínu. Pokud se nacházíte na otevřeném prostranství, vezměte si na ochranu deštník. Sportovci, kteří trénují venku, by si měli naplánovat tréninky dříve nebo později během dne, kdy jsou nižší teploty.

5. Ubytujte se v klimatizované budově
V období extrémních veder je třeba udržovat nízkou tělesnou teplotu. Pouhé použití ventilátoru jako chladicího zařízení v těchto opravdu horkých dnech nebude stačit. Budete muset zůstat v klimatizovaném domě nebo budově co nejdéle. Pokud nemáte doma přístup ke klimatizaci, najděte si ve své obci klimatizovaný úkryt a ulevte si tam na několik hodin. Příkladem mohou být nákupní centra, kina, místní knihovny, kulturní domy a restaurace.
Studie také ukazují, že otevření oken a současné používání ventilátorů může poskytnout ochranu před přehřátím během vlny veder. Jen se ujistěte, že necirkuluje pouze horký vzduch, což může být nebezpečné. Mezi další způsoby, jak snížit tělesnou teplotu, patří např:
studená sprcha nebo koupel
přiložení studeného obkladu na hlavu nebo zátylek
nošení lehkého, světlého oblečení
vyhýbání se namáhavé činnosti
6. Zkontrolujte své léky
Některé léky mohou zvyšovat riziko úpalu, protože ovlivňují reakci těla na teplo nebo narušují rovnováhu soli a vody. Mezi léky, které mohou změnit schopnost vyrovnat se s vysokými teplotami, patří např:
antibiotika
antidepresiva
antipsychotika
antihistaminika
léky na srdeční choroby, krevní tlak a cholesterol
projímadla
diuretika
léky na epileptické záchvaty
Pokud užíváte některý z těchto typů léků, poraďte se se svým lékařem o zvýšeném riziku úpalu.
7. Zkontrolujte rizikové skupiny, které jsou v ohrožení
V opravdu horkých dnech se podívejte na osoby, u kterých je vyšší riziko vzniku příznaků úpalu. Patří sem osoby starší 65 let, osoby s chronickými zdravotními potížemi, kojenci a děti a lidé, kteří nemají doma klimatizaci. Výzkum také ukazuje, že sociální izolace je spojena se zvýšeným rizikem onemocnění z horka. Patří sem lidé, kteří jsou svobodní nebo ovdovělí, žijí sami nebo ti, kteří mají tendenci zůstávat celý den doma.
Ujistěte se, že vaši blízcí mají přístup na chladné místo a že pijí dostatek hydratačních tekutin. Nikdy nenechávejte kojence nebo děti v zaparkovaném autě. Nezapomeňte je také obléknout do volného a lehkého oblečení. Nezapomeňte ani na své domácí mazlíčky! Pokud jsou příliš dlouho venku v horku a nemají přístup k tekutinám, mohou u nich vzniknout nemoci z horka.
zdroj: draxe.com, mayoclinic.org
zdroj obrázků: ebaptisthealthcare.org, wfxl.com, eauk.org, sensusair.com.au, kxan.com