Průjem

Průjem - příznaky

• vodnatá stolice

Příznaky spojené s průjmem

• křeče v břiše
• horečka
  
• krev ve stolici
  
• nadýmání
  
• nevolnost
  

Kdy navštívit lékaře

• pokud průjem trvá déle než dva dny nebo se opakovaně vrací, u dětí déle než 24 hodin a těžký průjem déle než 12 hodin
• pokud cítíte nevolnost a závratě
• pokud máte horečku, intenzivní křeče v břiše nebo krev či hnis ve stolici
• pokud je vaše stolice černá nebo je v ní čerstvá krev
• pokud mají ostatní členové vaší domácnosti stejné potíže jako vy

Okamžitě navštivte lékaře

Dítě

• pokud zvrací a nezadržuje žádnou tekutinu
• pokud se zdá být dehydratované - má suché rty a ústa, zapadlé oči, ochablejší kůži a pomočuje méně plen než obvykle. Dehydratace může také způsobit, že měkká oblast na hlavě dítěte (fontanela) je propadlá.
• pokud nepřestává plakat nebo je neobvykle ospalé a letargické
• pokud je ve stolici krev
• pokud má vysokou horečku
• pokud si myslíte, že snědlo nebo vypilo něco jedovatého

Dospělí

• pokud se objeví příznaky dehydratace - ospalost, lesklé oči, volnější kůže, močení jen malého množství tmavé moči nebo nemočení vůbec

Průjem - léčba

Většina případů průjmu odezní sama během několika dní bez léčby. Můžete zkusit:

• volně prodejné léky - antiperistaltika, která sice zahušťují stolici, snižují její frekvenci, ale pouze potlačují příznaky průjmu
• probiotika - tyto mikroorganismy pomáhají obnovit zdravou rovnováhu ve střevním traktu zvýšením hladiny dobrých bakterií
• udržují tělo hydratované a dodávají mu dostatek minerálních látek
• denně si dejte černý čaj slazený hroznovým cukrem, den starý bílý chléb, rýžový nákyp, mrkev, banán, jablko
• aktivní uhlí - jeden z nejstarších prostředků na léčbu průjmu, dokáže na sebe vázat velké množství bakterií a toxinů, a tím je z těla odstranit. Je vhodný pro děti od 3 let.

Pokud průjem nepřechází, navštivte lékaře, který musí zjistit, co je příčinou průjmu, a na základě toho stanovit léčbu. Mezi vyšetření patří např:

• krevní test
• test stolice - lékař vám může doporučit test stolice, aby zjistil, zda je průjem způsoben bakterií nebo parazitem
• flexibilní sigmoideoskopie nebo kolonoskopie - lékař vám může doporučit jeden z těchto zákroků, prohlédnout sliznici tlustého střeva a odebrat biopsii, pokud přetrvávající průjem nemá žádnou příčinu. Oba zákroky zahrnují použití tenké osvětlené trubice s čočkou na konci, která umožňuje nahlédnout do tlustého střeva.

Na základě výsledků vám lékař může předepsat:

• antibiotika, která mohou pomoci léčit průjem způsobený bakteriemi nebo parazity. Pokud je váš průjem způsoben virem, antibiotika zde nepomohou.

Průjem - příčiny

Průjem může být způsoben:

• viry - Norwalk, cytomegalovirus a virová hepatitida. Rotavirus je častou příčinou akutního průjmu v dětském věku.
• bakterie a paraziti - kontaminovaná potrava nebo voda může do těla přenést bakterie a parazity. Parazité, jako jsou Giardia lamblia a cryptosporidium, mohou způsobit průjem. Mezi běžné bakteriální příčiny průjmu patří Campylobacter, Salmonella, Shigella a Escherichia coli. Může se vyskytnout infekce Clostridium difficile, zejména po ukončení léčby antibiotiky.
• léky - mnoho léků, například antibiotika, mohou způsobit průjem. Antibiotika ničí dobré i špatné bakterie, což může narušit přirozenou rovnováhu bakterií ve střevech. Dalšími léky, které způsobují průjem, jsou léky proti rakovině a antacida s hořčíkem.
• nesnášenlivost laktózy - laktóza je cukr, který se nachází v mléce a dalších mléčných výrobcích. Lidé, kteří mají potíže s trávením laktózy, mají po konzumaci mléčných výrobků průjem. Vaše tělo vytváří enzym, který pomáhá trávit laktózu, ale u většiny lidí hladina tohoto enzymu po dětství rychle klesá. To způsobuje zvýšené riziko intolerance laktózy s přibývajícím věkem.
• fruktóza - je cukr, který se přirozeně vyskytuje v ovoci a medu a přidává se jako sladidlo do některých nápojů, u lidí, kteří mají zažívací potíže, může způsobit průjem
• umělá sladidla - sorbitol a mannitol, umělá sladidla obsažená ve žvýkačkách a dalších výrobcích bez cukru, mohou u některých jinak zdravých lidí způsobit průjem
• operace - někteří lidé mají průjem po operaci břicha nebo během operace
• jiné zažívací poruchy - chronický průjem má mnoho dalších příčin, například Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, celiakie, mikroskopická kolitida a syndrom dráždivého tračníku

Průjem - prevence

• po použití toalety a před přípravou jídlasi důkladně umyjte ruce mýdlem
• před konzumací důkladně omyjte ovoce a zeleninu
• na veřejných toaletách si osušte ruce čistým papírovým ručníkem, nikoliv pod horkým vysoušečem, který může být zdrojem bakterií
• své dítě můžete před rotaviry ochránit očkováním - zeptejte se svého pediatra na očkování proti rotavirům