Řezné rány a odřeniny jsou běžná poranění, se kterými se občas setká každý z nás. Většina těchto ran je neškodná a zahojí se během několika dní, ale někdy se mohou infikovat. Proto je důležité podpořit proces hojení správnou péčí.
Kůže je největším orgánem lidského těla. Je pružná, což umožňuje pohyb, ale zároveň dostatečně pevná, aby odolala prasknutí či roztržení. Její struktura a tloušťka se v různých částech těla liší. Skládá se ze dvou hlavních vrstev – pokožky (epidermis), která představuje povrchovou vrstvu a tvoří ji několik vrstev kožních buněk, a pod ní se nachází dermis, která obsahuje elastická vlákna (elastin), zajišťující pružnost, a bílkovinných vláken (kolagen), dodávajících pevnost.
Pokud dojde k narušení těchto vrstev kůže, ať už pádem, řezem, bodnutím nebo popálením, stává se kůže náchylná k bolesti a infekci.
Jaké typy ran známe
Ránu lze definovat jako jakékoli poškození nebo narušení povrchu kůže. Hlavními příčinami vzniku ran jsou úrazy nebo poškození kožního tkáně.
Nejzákladnější rozdělení ran rozlišuje mezi akutními a chronickými, případně otevřenými a uzavřenými ranami. Čerstvá poranění se označují jako akutní, zatímco rány přetrvávající déle než tři až čtyři týdny se považují za chronické. V rámci těchto kategorií existuje řada podkategorií.
Mezi běžné typy ran patří:
- řezné rány
- popáleniny
- odřeniny
- bodné rány
- proleženiny
- keloidy
Drobné řezy, například způsobené papírem, se mohou zahojit již za několik dní. Hojení velkých nebo hlubokých ran po chirurgických zákrocích však může trvat šest až osm týdnů. Doba hojení závisí na několika faktorech; úplné zhojení rány může trvat od několika dnů až po týdny, měsíce či dokonce roky.
Mezi faktory, které mohou zpomalit proces hojení ran, patří:
- infekce
- cukrovka
- špatný krevní oběh
- obezita, která zvyšuje riziko infekce po operaci
- věk – u starších dospělých se rány obecně hojí pomaleji než u mladších lidí
- nadměrná konzumace alkoholu, která může zpomalit hojení a zvýšit riziko infekce
- kouření, které zpomaluje hojení a zvyšuje riziko komplikací, jako jsou infekce a otevření ran
- stres, který může vést k nedostatku spánku, nezdravé stravě a nadměrnému kouření/pití, což může zpomalit hojení
- užívání určitých léků, včetně kortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a některých chemoterapeutických léků
Jaké jsou fáze hojení ran
Pokud se podíváte na obrázky znázorňující fáze hojení ran, uvidíte, že existuje obecný proces, který probíhá od okamžiku vzniku rány až po její úplné zhojení.
Rozlišujeme čtyři hlavní fáze nebo typy hojení ran:
1. fáze – Hemostáza (zastavení krvácení) – bílkoviny v krvi fungují jako lepidlo; způsobují shlukování krevních destiček a jejich přichycení k otvoru v cévě, čímž vzniká krevní sraženina, která zastaví krvácení z rány.
2. fáze – Obranná/zánětlivá fáze – krevní destičky uvolňují specifické chemické látky vyvolávající zánět, což se často projevuje otokem a zarudnutím v okolí rány. Ačkoli chronický zánět představuje problém, jedná se zde o dokonalý příklad dočasného a prospěšného zánětu v těle. V této fázi se na místo rány dostávají také bílé krvinky, které bojují proti infekci, aby odstranily případné bakterie a produkovaly růstové faktory napomáhající regeneraci poškozené tkáně. Tato fáze obvykle trvá čtyři až šest dní.
3. fáze – Proliferační fáze (obnova kůže) – v této fázi tělo začíná vytvářet nové kožní buňky a dodává ráně kyslík a živiny potřebné pro správné hojení. Chemické signály zároveň stimulují kožní buňky k tvorbě kolagenu – klíčového proteinu nezbytného pro obnovu poškozeného místa. V této fázi se může vytvořit načervenalá jizva, která však časem a při použití přírodních prostředků na ošetření jizev může vyblednout. Třetí fáze může trvat 4 až 24 dní.
4. fáze – Fáze zrání – tato závěrečná fáze hojení spočívá především v zpevňování nové kůže. Jakmile se nová kožní tkáň usadí na svém místě, je běžné pozorovat určité zvrásnění nebo napnutí kůže v okolí rány. Tato poslední fáze může trvat od 21 dnů až do 2 let.
Jak postupovat při ošetření rány
Po posouzení rozsahu poranění je třeba jednat rychle a snížit riziko infekce dodržením následujících kroků:
Umyjte si ruce
Pokud je to možné, nedotýkejte se otevřené rány, dokud si důkladně neumyjete ruce. Tento důležitý krok minimalizuje riziko přenosu bakterií do rány a vzniku infekce.
Zatlačte na ránu
Drobné oděrky a řezné rány obvykle přestanou krvácet samy. V případě vážnějšího poranění je však třeba na postižené místo opatrně přitlačit, dokud krvácení neustane nebo dokud nevyhledáte lékařskou pomoc. Pomocí čistého a sterilního hadříku nebo gázy jemně přitlačte na ránu a zvedněte postiženou část těla, abyste zpomalili krvácení. Pokud krev prosakuje přes gázu nebo hadřík, ponechte původní obvaz na místě a přiložte na něj další čistý hadřík. Pokračujte v tlaku na ránu a zároveň vyhledejte lékařskou pomoc.
Vyčistěte ránu
Nepoužívejte alkohol ani peroxid vodíku. Tyto látky mohou ránu podráždit a zpomalit proces hojení. Místo toho použijte hadřík, jemné mýdlo a teplou vodu k očištění okolí rány. Následně ránu opláchněte jemným proudem čisté teplé tekoucí vody.
Odstraňte nečistoty
Pokud v ráně vidíte cizí tělesa (například drobné kamínky nebo třísky), opatrně je odstraňte čistou pinzetou. Větší předměty, které nelze snadno odstranit, by měl posoudit odborník. Do rány neškrábejte a neodtrhávejte poškozenou nebo odlepenou kůži. Mohli byste si tím způsobit další bolest, poškodit kůži v okolí rány a zpomalit hojení.
Aplikujte lokální antibiotické krémy nebo masti
U drobných odřenin nebo řezných ran to není nutné, ale použití volně prodejných antibiotických mastí nebo krémů pomáhá udržet pokožku hydratovanou a zabránit infekci během hojení vážnějších ran.
Zakryjte ránu obvazem nebo gázou
Drobné oděrky nebo řezné rány nechte volně dýchat; není třeba je obvazovat. Větší rány však může být nutné zakrýt sterilním obvazem, gázou nebo fólií, aby se předešlo další infekci. Obvazy jsou užitečné pomůcky k udržení čistoty rány a pomáhají také udržovat vlhké prostředí, které podporuje hojení. To však neznamená, že si obvaz nasadíte a už ho nikdy nesundáte.
Na podporu hojení vám může lékař nebo zdravotník předepsat postup ošetřování, který zajistí čistotu rány a ochranu před infekcí.
Místo rány každý den čistěte
Alespoň jednou denně obvaz odstraňte a ránu očistěte. Po opláchnutí a očištění ránu zakryjte novým obvazem. U složitějších ran, jako jsou například proleženiny, může být nutné ránu oplachovat dvakrát až třikrát denně, aby se předešlo infekci.
7 způsobů, jak podpořit hojení ran
Pokud hledáte přírodní způsoby, jak urychlit hojení ran, zde je několik skvělých tipů:
Konzumujte léčivé potraviny
Pokud hledáte způsob, jak rychleji hojit hluboké rány, nezapomeňte na svůj jídelníček! Existuje mnoho léčivých potravin, které vám mohou pomoci, jako například:
- listová zelenina - kapusta, brokolice, špenát a další zelenina mají vysoký obsah vitamínu K, který je nezbytný pro srážlivost krve
- čisté, libové bílkoviny – tělo nedokáže bez bílkovin obnovit ztracenou tkáň. Snažte se přijmout alespoň 100 až 150 g organických, libových bílkovin (například z ryb ulovených ve volné přírodě nebo hovězího masa z pastvového chovu) v jednom jídle.
- ořechy a semena – esenciální mastné kyseliny obsažené v potravinách, jako jsou vlašské ořechy, lněná semínka a chia semínka, jsou nezbytné pro rychlé hojení ran.
Vyhýbejte se potravinám, které zpomalují hojení
Existují také některé potraviny, kterým byste se měli vyhýbat, abyste podpořili hojení, jako například:
- alkohol – může zesílit zánět, což je pro hojení kontraproduktivní
- cukr a rafinované obiloviny – podporují zánět a mohou zpomalit hojení
- hydrogenované oleje – podporují zánět a snižují schopnost těla se hojit
- zpracované potraviny – mohou obsahovat hydrogenované oleje, chemikálie, barviva a další pochybné přísady, které mohou zpomalit hojení ran.
Vyzkoušejte kolagen
Pokud přemýšlíte, jak urychlit hojení rány, možná byste měli zvážit kolagen – nejhojnější bílkovinu v těle, která dodává vaší pokožce strukturu. Vnitřní užívání kolagenu může napomoci hojení ran, což zahrnuje syntézu kolagenu v těle nezbytnou pro obnovu poškozeného místa. Je také známo, že lokální použití kolagenu v obvazech na rány podporuje růst nové tkáně.
Pokud chcete zařadit kolagen do svého jídelníčku, zkuste si připravit domácí vývar z kostí nebo použít proteinový prášek z kostního vývaru, který je na kolagen bohatý. Výzkumy naznačují, že kolagenový prášek může být dokonce užitečný jako doplňková léčba chronických ran, jako jsou proleženiny nebo vředy u diabetické nohy.
Doplněk stravy s obsahem kolagenu si můžete zakoupit v našem e-shopu.
Používejte surový med
Není překvapením, že doba potřebná k zahojení odřeného kolena je výrazně kratší než doba potřebná k zahojení hlubší rány. Pokud přemýšlíte, jak urychlit hojení rány, surový med je k tomu vynikajícím prostředkem. Med pomáhá ránu čistit, zmírňuje příznaky infekce (včetně hnisu a zápachu), tlumí bolest a dokonce urychluje samotný proces hojení.
Výzkumy ukazují, že med působí jako účinný antiseptický obvaz na rány. Reaguje s tělními tekutinami, přičemž vzniká peroxid vodíku, který vytváří prostředí nevhodné pro bakterie. Kromě toho jsou „koncentrace vzniklého peroxidu vodíku velmi nízké ve srovnání s těmi, které se běžně aplikují na rány, takže riziko cytotoxického poškození peroxidem vodíku je minimální“. Jinými slovy, med dokáže zajistit ideální hladinu peroxidu vodíku – na rozdíl od aplikace čistého peroxidu vodíku, který může být pro rány někdy příliš silný a způsobit poškození tkáně.
Jsou známy případy, kdy se rány zahojily díky aplikaci medu i tehdy, když jiné způsoby léčby selhaly. Ukázalo se, že med pomáhá u široké škály ran, včetně pooperačních ran, chronických vředů na nohou, abscesů, popálenin, odřenin a řezných ran. Med také zmírňuje zápach a tvorbu hnisu, pomáhá ránu čistit, potlačuje infekci, snižuje bolest a zkracuje dobu hojení.
K léčbě popálenin a ran lze kvalitní med nanášet přímo na postižené místo nebo jej použít jako součást obvazu, který je třeba měnit každých 24 až 48 hodin. Můžete si také připravit domácí hojivou mast smícháním surového medu, čajovníkového oleje a levandulového oleje.
Vyzkoušejte esenciální oleje
Esenciální oleje, jako je tea tree a rozmarýn, mají působivé antibakteriální vlastnosti proti širokému spektru bakterií a plísní. Před aplikací esenciální oleje nařeďte nosným olejem, například kokosovým, v poměru 1:1. Tím se také zvýší vlhkost v oblasti rány, což je pro hojení velmi prospěšné, jak potvrzují i odborníci. Následně místo zakryjte sterilním obvazem. Pokud ránu necháte odkrytou, nové povrchové buňky, které se právě tvoří, vyschnou, což může zhoršit bolest a/nebo zpomalit proces hojení.
Tuto směs můžete na ránu nanášet až třikrát denně.
Pokud se u vás objeví citlivost, přestaňte esenciální oleje používat. Obecně platí, že esenciální oleje je třeba vždy používat mimo dosah očí a jiných sliznic.
Užívejte zinek
Zinek podporuje imunitní funkce a zlepšuje hojení kůže. Nedostatek zinku může ve skutečnosti proces hojení ran zhoršit. Jak bylo uvedeno v jednom vědeckém článku „zinek hraje důležitou roli v regulaci každé fáze procesu hojení ran; od opravy membrán, oxidačního stresu, koagulace, zánětu a imunitní obrany, reepitelizace tkáně, angiogeneze až po fibrózu/tvorbu jizev.“ Vědci se domnívají, že s ohledem na potřebu lepší péče o rány „zinek a bílkoviny, pro které slouží jako kofaktor, výrazně posunou vpřed léčbu a ošetřování ran, které se hojí obtížně.“
Existuje mnoho potravin bohatých na zinek, které můžete zařadit do svého stravovacího plánu zaměřeného na hojení ran, včetně jehněčího a hovězího masa z pastvinně chovaných zvířat, dýňových semínek a kešu ořechů. Můžete také užívat kvalitní výživový doplněk, který najdete v našem e-shopu.
Užívejte vitamín C
Další klíčovou živinou, která může skutečně podpořit vaše úsilí při péči o rány, je vitamín C, který pomáhá při tvorbě kolagenu, který je, jak již víte, nezbytný pro hojení poškozených kožních tkání a cév. Vitamin C ve skutečnosti hraje klíčovou roli ve všech fázích procesu hojení ran.
Začlenit tento silný antioxidant do svého každodenního jídelníčku není těžké – stačí konzumovat potraviny bohaté na vitamín C, jako jsou citrusové plody, papriky, jahody nebo rajčata. Můžete také sáhnout po kvalitním doplňku stravy s obsahem vitamínu C, který najdete v našem e-shopu. Amla je k dispozici ve formě prášku a představuje vynikající zdroj tohoto vitamínu.
Bezpečnostní opatření při ošetřování ran
Ránu pravidelně kontrolujte. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Například pokud:
- rána nadměrně krvácí nebo se krvácení dá jen těžko zastavit
- se jedná o ránu způsobenou kousnutím zvířetem nebo člověkem
- jsou okraje rány od sebe oddělené; v takovém případě může být nutné rány sešít
- rána je doprovázena znecitlivěním, což může naznačovat poškození nervů.
Během hojení rány neodstraňujte ani neškrábejte vzniklé strupy, protože to může vést ke vzniku jizev nebo k infekci.
Kontaktujte také lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků infekce rány:
- zvýšené zarudnutí nebo otok
- bolest, která se časem zhoršuje
- kůže v okolí rány je na dotek teplá
- nepříjemný zápach při čištění rány
- neobvyklý nebo zvýšený výtok z rány
- horečka nebo zimnice
Pokud máte vážné zranění, poraďte se se svým lékařem před použitím jakýchkoli alternativních přípravků k vnějšímu použití.
zdroj: betterhealth.vic.gov.au, draxe.com, rch.org.au, health.clevelandclinic.org
