
Ústa jsou domovem složitého společenství mikroorganismů známého jako ústní mikrobiom. Tyto mikroorganismy hrají klíčovou roli při udržování optimálního zdraví ústní dutiny, ale jejich vliv sahá daleko za hranice zubů a dásní.
Ústní mikrobiom může mít významný vliv na celkovou pohodu a dokonce přispívá ke vzniku zdánlivě nesouvisejících střevních onemocnění a některých druhů rakoviny. Odborníci na zdraví se s vámi podělí o překvapivě jednoduché kroky, které můžete podniknout hned teď, abyste zlepšili svou zubní hygienu a udrželi svůj ústní mikrobiom v nejlepší kondici.
Co je ústní mikrobiom?
Ústní mikrobiom je společenství mikroorganismů, převážně bakterií, které se nacházejí uvnitř ústní dutiny. Speciální prostředí ústní dutiny je ideální pro růst určitých mikroorganismů, a proto se ústní mikrobiom liší od mikrobiomu střev a kůže. Mezi důležité faktory podílející se na tvorbě ústního mikrobiomu patří vysoký obsah vody, bohatý přístup k živinám a mírná teplota.
Kde se mikrobi nacházejí?
Mikrobi obývají povrch zubů, jazyka a dásní a každé místo má jedinečné složení mikrobů. Některým mikrobům více vyhovují měkké tkáně úst, jiným tvrdší tkáně, jako je zubní sklovina. Zejména anaerobní bakterie se vyskytují v řadě různých forem a každý mikrob má svůj vlastní vliv na ústní a systémové zdraví lidského hostitele. Existují jak prospěšné, tak škodlivé mikroby, ale rozlišení často není jasné a role každého mikroba závisí na kontextu a prostředí.
V ústech se vyskytují rezidentní bakterie, které se vyvinuly tak, aby modifikovaly zdraví lidského hostitele několika způsoby. Subgingivální i supragingivální zubní plak slouží jako domov pro "rezidentní bakterie", které hrají zásadní roli při vzniku zubního kazu. Tyto bakterie nejsou schopny napadat jiné místní tkáně díky přirozenému obrannému systému hostitele. Výzkumníci v oblasti zubního lékařství se zajímají zejména o roli mikrobiomu při stavech, jako je zubní kaz, rakovina dutiny ústní a parodontální onemocnění.
Skutečný význam ústních organismů byl však objeven teprve nedávno.
Jak ústní mikrobiom ovlivňuje celkové zdraví?
Ústní mikrobiom může ovlivňovat celou řadu systémů v lidském těle.

Studie ukazuje, že mikrobiální ekologové a biologové se každý rok dozvídají více a více o ústním mikrobiomu a velký a rostoucí počet výzkumů zjistil několik korelací mezi ústním mikrobiomem a celkovým zdravím. Výzkumníci z biologické laboratoře zjistili, že každá část úst obsahuje různá „mikrobiální společenství“. Některé jsou opravdu dobré. Zánět může zmírnit například Streptococcus salivarius.Výzkum zjistil, že stav ústní mikroflóry a přítomnost periodontálního onemocnění hrají roli při neorálních onemocněních a stavech, včetně diabetu 2. typu a mrtvice. Podle studie z roku 2018: „Ústní mikrobiom hraje klíčovou roli při formování zdravotního profilu hostitele...[a]...Existuje složitý vztah mezi orálním mikrobiomem a výskytem jiných chorob, jako jsou poruchy související se srdcem a játry, proto identifikace a charakterizace příčinných organismů může působit jako důležitá brána k udržení celkového zdraví."
Dřívější výzkum také zjistil, že rovnováha ústního mikrobiomu může přímo ovlivňovat zdraví střev, protože ústa jsou nedílnou součástí trávicího procesu.
Mnoho výrobků pro péči o ústní dutinu - například ústní voda na předpis s chlorhexidinem, jak vyplývá z výzkumu z roku 2020 - však obsahuje složky, které zabíjejí prospěšné bakterie a posouvají celý ústní ekosystém. Nerovnováha může způsobit další zdravotní problémy. Dr. Kosdon dodává, že nerovnováha ústních ekosystémů může souviset s nemocemi, jako je rakovina tlustého střeva, revmatoidní artritida a dokonce Alzheimerova choroba.
Jaké jsou příznaky nezdravého ústního mikrobiomu?
"Mezi příznaky nezdravého ústního mikrobiomu patří špatný dech, vředy v ústech, které se nehojí déle než dva týdny, afty nebo růst plísní v ústech, oteklé a krvácející dásně a zánět mandlí," říká Kathleen Navarro, RDH, DMD, licencovaná dentální hygienistka. "Dalším příznakem je zvýšená tvorba plaku a zubního kamene na zubech."
Dokonce i kovová chuť nebo sucho v ústech mohou být příznaky nerovnováhy, dodává Dr. Kosdon. Každý, kdo má hodně zubního plaku nebo zubního kazu, může potřebovat poskytovatele ústní hygieny, aby se hlouběji podíval na zdraví ústního mikrobiomu. Pravidelné prohlídky a čištění zubů nejsou jen o kosmetických preferencích. I když je naprosto logické, že někdo, kdo má problémy se žvýkáním, může mít problémy se stravou a trávením, doktor Kosdon opakuje, že existuje spousta výzkumů, které spojují bakterie v našich ústech s chronickými onemocněními, jako jsou srdeční choroby a cukrovka.
Jak dosáhnout rovnováhy ústního mikrobiomu
Udržování homeostázy v ústním mikrobiomu může pomoci zabránit tomu, aby se některé typy bakterií a mikrobů „chovaly špatně“ a přispívaly k nemocem.
Kroky, které můžete podniknout ke zlepšení zdraví druhého největšího mikrobiomu:
1. Provádějte inteligentní ústní hygienu
I když přílišné čištění vnitřku úst může ve skutečnosti přispět k problémům, je správné „čištění mezizubních prostor“ – které zahrnuje používání zubní nitě, čištění přírodní zubní pastou a také používání mezizubního kartáčku – považováno za podporu rovnováhy v ústním prostředí.

Některé drsné produkty, jako jsou zubní pasty a ústní vody, mohou likvidovat prospěšné bakterie v ústech, což přispívá k dysfunkci mikrobiomu. Odborníci doporučují vyhýbat se výrobkům, jako jsou zubní pasty na bázi detergentů a ústní vody obsahující alkohol/antiseptické ústní vody, včetně těch, které jsou vyrobeny s těmito pochybnými složkami:
- laurel sulfát sodný (SLS)
- fluorid sodný
- triklosan
- umělá sladidla (např. sodná sůl sacharinu, aspartam, xylitol a erytritol)
- umělá barviva (často vyrobená z uhelného dehtu)
- propylenglykol
- diethanolamin (DEA)
- mikroperličky (malé pevné plastové částice)
2. Konzumujte probiotika
Probiotické doplňky stravy a potraviny mohou pomoci naplnit ústa přátelskými bakteriemi, podobně jako podporují zdraví střev. Fungují tak, že vytvářejí ochranný biofilm, který podporuje zdraví zubů a dásní a snižuje záněty a zároveň brání špatným bakteriím proniknout do skloviny nebo zranitelných tkání. Mohou také pomoci změnit pH v ústech, aby se zastavil růst zubního kazu, a zlepšit kvalitu slin, což podporuje remineralizaci skloviny.
Zubní lékaři se domnívají, že orální mikrobiomová probiotika jsou nejúčinnější, když se podávají přímo do úst ve formě pastilek, mléka nebo žvýkačky. Probiotické kmeny orálního mikrobiomu považované za nejprospěšnější pro zdraví ústní dutiny (které by se měly užívat alespoň dva až tři měsíce) zahrnují:
- Lactobacillus salivarius
- L. reuteri
- Streptococcus salivarius K12 a M18
- L. sakei
- L. brevis
- L. acidophilus
- L. rhamnosus
- L. reuteri
- L. casei
- Bifidobacillus
- S. thermophilus
Hlavní rozdíly mezi střevními probiotiky a orálními probiotiky spočívají ve specifických typech organismů, které jsou součástí každého z nich, i když se do jisté míry překrývají. Zatímco střevní probiotika se obvykle užívají ve formě tablet/kapslí, orální probiotika lze užívat jako nápoje, ústní vody, pastilky a žvýkací tablety.
V ideálním případě hledejte orální probiotický doplněk s vysokým počtem kmenů (CFU), například alespoň 3 miliardy CFU. Zkuste jej užívat ráno před jídlem.

3. Konzumujte stravu bohatou na živiny
Strava je hlavním způsobem, jakým přijímáme mikroorganismy z našeho prostředí. Například konzumace rostlinných potravin, jako je zelenina a ovoce, nám poskytuje nejen živiny, ale také špínu, vodu a bakterie. Některé potraviny pomáhají prospěšným bakteriím, jiné podporují růst patogenů a nepřátelských bakterií. Potraviny, které je třeba upřednostnit ve vaší stravě, jsou ty, které jsou alkalizující, protizánětlivé a vysoce antioxidační.
Pro podporu zdraví ústní dutiny byste měli pravidelně konzumovat následující potraviny:
- zelenou listovou zeleninu
- bobulovité ovoce, citrusové plody a další ovoce
- kapustovitá zelenina, jako je brokolice, kapusta, květák atd., a celá čerstvá zelenina
- ekologicky chované maso, drůbež a vejce
- volně lovené ryby (losos)
- zdravé tuky, jako je olivový olej, avokádo, ořechy a semínka
- řasy a mořské řasy
- probiotické, fermentované potraviny, jako je jogurt, kefír, kombucha, kysané zelí a koprové okurky
- prebiotické potraviny, včetně cibule, pórku, pampelišek, česneku, artyčoků, kořene čekanky, chřestu, jikry, jablek a lněných semínek
- dostatek vody, bylinných čajů, zeleného / černého čaje a umírněné kávy
Vyhněte se konzumaci příliš velkého množství cukru a rafinovaných uhlohydrátů, zejména ze sladkých nápojů a vysoce zpracovaných potravin. Určitým druhům bakterií se při stravě s vysokým obsahem cukru daří a poté přispívají k onemocněním zubů a dásní, jako je eroze skloviny a zubní kaz.
Strava s vysokým obsahem rafinovaných uhlohydrátů a cukru může také způsobit posun v ústním mikrobiomu z mírně zásaditého na kyselejší, což jej činí náchylnějším k infekcím a jiným problémům.
4. Přijměte holistický přístup ke zdraví ústní dutiny
Možná vám nepřijde logické, že existuje souvislost mezi nedostatkem pohybu, chronickým stresem a zdravím ústní dutiny, ale víme, že obecně nezdravý životní styl a velký stres mohou vést ke snížení množství slin, což ovlivňuje, jaké typy mikrobů obývají ústa.
Změny ve slinách ovlivňují, jak dobře mikrobi přenášejí minerály, jako je vápník a fosfor, ze slin do zubní skloviny, a mohou také vytvářet kyselejší prostředí v ústech, které mění celkový ekosystém. Stres může způsobit sucho v ústech, ztrátu chuti k jídlu, bolesti temporomandibulárního kloubu (TMJ), skřípání zubů a další problémy ovlivňující ústa a čelist.
Zvládání stresu a dostatek pohybu jsou důležité pro kontrolu zánětu. Cvičení a další praktiky týkající se mysli a těla, jako je jóga a mediace, mohou pomoci snížit stresem vyvolanou zánětlivou reakci typu "útěk nebo boj", která vede k oslabení imunitního systému. Cvičení je také prospěšné pro podporu cirkulace a detoxikace prostřednictvím lymfatického systému, což pomáhá udržovat zuby, dásně a tkáně v ústech v dobré kondici.
zdroj: realsimple.com, biomcare.com, draxe.com